?睡前血糖23.1mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，存在急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)干預(yù)。?
對(duì)于61歲的患者，睡前血糖達(dá)到23.1mmol/L已遠(yuǎn)超正常范圍（3.9-7.8mmol/L），提示?胰島素分泌不足或胰島素抵抗?。這種情況可能導(dǎo)致?酮癥酸中毒?或?高滲性昏迷?等危及生命的急癥，尤其是老年患者更易出現(xiàn)器官功能損傷。
一、?緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?：需在1-2小時(shí)內(nèi)前往急診，通過靜脈補(bǔ)液和胰島素治療快速降糖。
- ?監(jiān)測伴隨癥狀?：如出現(xiàn)?口渴、多尿、呼吸深快、意識(shí)模糊?，提示并發(fā)癥已發(fā)生。
二、?長期管理策略?
- ?藥物治療調(diào)整?：需在醫(yī)生指導(dǎo)下強(qiáng)化胰島素或口服降糖藥方案。
- ?飲食控制?：嚴(yán)格限制?高糖、高脂食物?，采用低GI飲食并分餐制。
- ?血糖監(jiān)測?：每日至少檢測?空腹及三餐后血糖?，必要時(shí)增加夜間監(jiān)測。
三、?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防重點(diǎn)?
- ?并發(fā)癥篩查?：定期檢查?眼底、腎功能、神經(jīng)傳導(dǎo)?，預(yù)防糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變。
- ?生活方式干預(yù)?：堅(jiān)持?每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)?，控制體重在BMI 24以下。
持續(xù)高血糖會(huì)加速?血管和神經(jīng)病變?，但通過規(guī)范治療可將血糖穩(wěn)定在安全區(qū)間。患者需建立?血糖日志?，與內(nèi)分泌科醫(yī)生保持長期隨訪，避免類似危險(xiǎn)情況再次發(fā)生。
