?阜新地區(qū)普通外科疾病年接診量超2萬例?，其中甲狀腺結(jié)節(jié)、疝氣、乳腺腫塊占比達(dá)65%。作為區(qū)域性醫(yī)療中心，該院通過微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)將患者平均住院日縮短至5.8天，術(shù)后并發(fā)癥率控制在3%以下。
?一、普外科常見疾病早期識別?
?甲狀腺異常?
?頸部腫塊伴吞咽困難?需警惕甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)90%以上的甲狀腺病變。阜新地區(qū)因碘攝入不足，甲狀腺疾病發(fā)病率較全國平均水平高12%。?疝氣癥狀?
?腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊?是典型表現(xiàn)，咳嗽時突出、平臥消失。該院腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)占比已提升至85%，術(shù)后復(fù)發(fā)率低于1%。?乳腺病變?
?無痛性乳房腫塊伴皮膚橘皮樣改變?需立即就醫(yī)，鉬靶聯(lián)合超聲診斷準(zhǔn)確率達(dá)98%。該院開展乳腺癌保乳手術(shù)比例達(dá)40%，五年生存率提升至89%。
?二、三級預(yù)防體系構(gòu)建?
?一級預(yù)防?
?每日鹽攝入量控制在5g以下?可降低甲狀腺疾病風(fēng)險，阜新地區(qū)推廣低鈉鹽后，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率同比下降18%。?二級預(yù)防?
?40歲以上人群每年1次腹部超聲?，該院體檢中心發(fā)現(xiàn)早期膽囊結(jié)石的陽性率達(dá)23%，較三年前提高9個百分點(diǎn)。?三級預(yù)防?
?術(shù)后患者3個月內(nèi)復(fù)查?，該院隨訪系統(tǒng)使切口感染率從7%降至2.3%，腸梗阻再入院減少65%。
?三、特色診療技術(shù)?
?微創(chuàng)手術(shù)?
?單孔腹腔鏡技術(shù)?應(yīng)用于膽囊切除，切口僅2cm，患者術(shù)后24小時進(jìn)食率達(dá)92%。?快速康復(fù)?
?術(shù)前禁食縮短至6小時?，聯(lián)合硬膜外麻醉使結(jié)腸手術(shù)患者下床時間提前至8小時。?疼痛管理?
?多模式鎮(zhèn)痛方案?使術(shù)后48小時疼痛評分控制在3分以下，阿片類藥物用量減少40%。
該院年開展普外科手術(shù)3800余臺，其中三四級手術(shù)占比達(dá)76%。通過建立覆蓋全市的12家醫(yī)聯(lián)體單位，實(shí)現(xiàn)基層首診率提升至53%，轉(zhuǎn)診患者平均等待時間壓縮至1.8天。
