嚴(yán)重
63歲人群晚餐后血糖達(dá)到24.3mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。正常的餐后血糖應(yīng)不超過7.8mmol/L，24.3mmol/L遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，屬于重度高血糖狀態(tài)，需要及時(shí)治療以避免對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害。
（一）血糖標(biāo)準(zhǔn)與現(xiàn)狀對(duì)比
- 正常血糖范圍
對(duì)于一般人而言，空腹血糖正常范圍在3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。即使考慮到63歲的老年人群，血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，但晚餐后血糖24.3mmol/L也遠(yuǎn)超合理范圍。
- 高血糖的危害
長期處于如此高的血糖水平，會(huì)引發(fā)多種急性和慢性并發(fā)癥。急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等，可能危及生命；慢性并發(fā)癥則會(huì)影響身體多個(gè)器官，如導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、心血管疾病等。
| 人群分類 | 空腹血糖正常范圍（mmol/L） | 餐后2小時(shí)血糖正常范圍（mmol/L） |
|---|---|---|
| 一般人群 | 3.9 - 6.1 | ＜7.8 |
| 63歲人群（放寬標(biāo)準(zhǔn)） | ＜7 - 8 | ＜10 - 11 |
| 當(dāng)前情況 | - | 24.3 |
（二）導(dǎo)致高血糖的可能原因
- 飲食因素
如果晚餐攝入了大量高糖、高脂、高熱量的食物，可能會(huì)導(dǎo)致血糖急劇升高。例如，食用過多的甜食、油炸食品等。
- 藥物因素
對(duì)于正在服用降糖藥物或注射胰島素的患者，可能存在藥物劑量不足、服藥時(shí)間不當(dāng)?shù)葐栴}，導(dǎo)致血糖未能得到有效控制。
- 應(yīng)激因素
近期如果老人經(jīng)歷了手術(shù)、感染、外傷等應(yīng)激事件，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，會(huì)使體內(nèi)升糖激素分泌增加，從而導(dǎo)致血糖升高。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 立即治療
鑒于血糖值過高，需要立即就醫(yī)，可能需要應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療，以快速降低血糖水平，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
- 飲食控制
嚴(yán)格控制飲食，避免高糖、高脂、高熱量食物的攝入，戒煙戒酒。增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，控制飲食總量，遵循少食多餐的原則。
- 運(yùn)動(dòng)管理
在血糖得到一定控制后，可進(jìn)行適量的體育鍛煉，如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)有助于提高身體對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)血糖的利用和代謝。
- 血糖監(jiān)測(cè)
定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，以便及時(shí)了解血糖變化情況，調(diào)整治療方案。
63歲老人晚餐血糖24.3mmol/L是一個(gè)嚴(yán)重的健康問題，需要引起足夠的重視。及時(shí)采取有效的治療和管理措施，控制血糖在合理范圍內(nèi)，對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持健康的生活方式。
