對(duì)于 62 歲的人,中午血糖 10.8mmol/L,若為空腹血糖,則明顯高于正常范圍;若為餐后 2 小時(shí)血糖,對(duì)于一般糖尿病患者基本達(dá)標(biāo),對(duì)于老年糖尿病患者,特別是合并多種慢性疾病或預(yù)期壽命較短的,可能較為嚴(yán)格。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度,常通過測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖來監(jiān)測(cè)和判斷血糖高低 。血糖必須維持一定水平,為機(jī)體各器官和組織提供能量。對(duì)于 62 歲人群,正常血糖標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、空腹血糖
- 健康人群:正常范圍與普通成年人一致,為 3.9-6.1mmol/L 。
- 糖尿病患者:無嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,一般要求 < 7mmol/L;若合并嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,控制在 8mmol/L 左右即可 。
二、餐后血糖
- 健康人群:餐后兩小時(shí)血糖應(yīng) < 7.8mmol/L 。
- 糖尿病患者:無嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,餐后隨機(jī)血糖一般要求 < 10mmol/L ;若合并嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,餐后血糖控制在 10mmol/L 左右 。
不同狀態(tài)下的血糖值對(duì)應(yīng)情況如下表:
| 人群狀態(tài) | 空腹血糖正常范圍 | 餐后兩小時(shí)血糖正常范圍 |
|---|---|---|
| 62 歲健康人群 | 3.9 - 6.1mmol/L | <7.8mmol/L |
| 62 歲糖尿病患者(無嚴(yán)重并發(fā)癥) | <7mmol/L | <10mmol/L |
| 62 歲糖尿病患者(合并嚴(yán)重并發(fā)癥) | 8mmol/L 左右 | 10mmol/L 左右 |
如果 62 歲人群中午測(cè)量的是空腹血糖,數(shù)值為 10.8mmol/L,已遠(yuǎn)超正常范圍,很可能存在糖尿病問題,需及時(shí)就醫(yī)檢查和治療。若測(cè)量的是餐后兩小時(shí)血糖,對(duì)于健康人群,此數(shù)值超過正常范圍,屬于高血糖情況;對(duì)于 62 歲糖尿病患者,若合并嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,該血糖值相對(duì)可接受,若沒有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,雖超過一般要求,但不算過高,不過也需關(guān)注血糖控制情況 。
血糖升高的原因多種多樣。非疾病因素方面,高糖飲食、劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)等可使空腹血糖升高;藥物因素如激素、避孕藥、噻嗪類利尿劑等也可能導(dǎo)致血糖上升。疾病因素中,糖尿病前期和各型糖尿病會(huì)引起血糖升高,內(nèi)分泌性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇增多癥、肢端肥大癥等,應(yīng)激因素如腦外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死、大面積燒傷等,以及肝臟及胰腺疾病、高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、缺氧等情況,都可能致使血糖異常 。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)對(duì)人體各個(gè)器官造成損害,久而久之,可能引發(fā)心臟病、腎臟病、視網(wǎng)膜病變或神經(jīng)病變等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響健康和生活質(zhì)量,甚至威脅生命。糖尿病患者血糖過高還可能引發(fā)糖尿病性酮癥酸中毒,主要癥狀有尿頻、口渴、呼吸急促、胃腸道癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)等,若不及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致昏迷甚至死亡 。持續(xù)高血糖還會(huì)降低人體免疫力,使人更易感染疾病 。
62 歲人群中午血糖 10.8mmol/L,需先明確測(cè)量時(shí)間是空腹還是餐后,再結(jié)合是否患有糖尿病及有無并發(fā)癥等情況判斷。無論何種情況,都建議及時(shí)就醫(yī),完善糖化血紅蛋白、空腹血糖檢測(cè)等相關(guān)檢查,以便醫(yī)生綜合評(píng)估,制定個(gè)性化治療與管理方案,包括飲食、運(yùn)動(dòng)及必要的藥物治療等,將血糖控制在合理范圍,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 。