嚴(yán)重
對于一位61歲的人而言，晚上血糖達(dá)到27.8mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。正常血糖范圍在空腹時(shí)一般是3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，27.8mmol/L遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常水平，可能會引發(fā)多種急性和慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅身體健康。
一、高血糖的危害
- 急性危害
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時(shí)，身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪產(chǎn)生酮體。當(dāng)酮體在體內(nèi)大量堆積，就會導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：持續(xù)的高血糖會使血液滲透壓升高，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水分外移，引起嚴(yán)重脫水?；颊呖赡艹霈F(xiàn)極度口渴、尿量增多、神志改變等癥狀，死亡率較高。
- 慢性危害
- 血管病變：長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管狹窄、硬化，增加心血管疾病（如冠心病、心肌梗死、腦卒中等）的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
- 神經(jīng)病變：可引起周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)病變，患者會出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺減退等癥狀，還可能影響胃腸道、心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等的功能。
- 腎臟病變：高血糖會損害腎臟的微血管，導(dǎo)致糖尿病腎病。早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，會發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能衰竭。
- 眼部病變：可引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等眼部疾病，嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致失明。
二、應(yīng)對措施
- 及時(shí)就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)血糖達(dá)到27.8mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院急診科或內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，制定個性化的治療方案。
- 降糖治療：通常會采用胰島素治療來快速降低血糖?？赡軙o予補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等支持治療。
- 調(diào)整生活方式
- 飲食控制：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。
- 適量運(yùn)動：在血糖得到控制后，可根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動方式，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動有助于提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖水平。但在運(yùn)動前應(yīng)咨詢醫(yī)生的建議，避免運(yùn)動不當(dāng)導(dǎo)致低血糖或其他并發(fā)癥。
三、血糖監(jiān)測與管理
- 定期監(jiān)測血糖：患者應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等。通過血糖監(jiān)測，及時(shí)了解血糖變化情況，調(diào)整治療方案。
- 遵醫(yī)囑用藥：嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用降糖藥物或胰島素，不要自行增減藥量或停藥。要注意藥物的不良反應(yīng)，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。
- 保持健康的生活方式：除了飲食控制和適量運(yùn)動外，還應(yīng)保持充足的睡眠、戒煙限酒、減輕壓力等，這些都有助于維持血糖的穩(wěn)定。
以下是正常血糖范圍與27.8mmol/L的對比表格：
| 血糖類型 | 正常范圍（mmol/L） | 61歲晚上血糖27.8mmol/L情況 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | 遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍 |
| 餐后2小時(shí)血糖 | ＜7.8 | 遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍 |
61歲晚上血糖27.8mmol/L是一個非常危險(xiǎn)的信號，需要及時(shí)采取有效的治療措施，積極控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生?；颊邞?yīng)密切配合醫(yī)生的治療，加強(qiáng)血糖監(jiān)測和管理，保持健康的生活方式，以提高生活質(zhì)量，延長壽命。
