嚴(yán)重
62歲老人晚餐后血糖達到29.3mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。一般來說，正常餐后兩小時血糖應(yīng)小于7.8mmol/L，空腹血糖在3.9 - 6.1mmol/L之間。如此高的血糖值遠超正常范圍，可能會引發(fā)多種急性和慢性并發(fā)癥，對老人的身體健康造成極大威脅，必須立刻就醫(yī)治療。
（一）血糖的正常范圍與判定標(biāo)準(zhǔn)
- 正常血糖范圍：人體血糖在不同狀態(tài)下有不同的正常范圍?？崭寡钦７秶?.9 - 6.1mmol/L，餐后兩小時血糖應(yīng)小于7.8mmol/L。隨機血糖一般也不超過11.1mmol/L。
- 高血糖判定：當(dāng)空腹血糖大于7.0mmol/L，或餐后兩小時血糖大于11.1mmol/L，或隨機血糖大于11.1mmol/L時，就可能被判定為糖尿病。而62歲老人晚餐后血糖29.3mmol/L，遠遠高于這些標(biāo)準(zhǔn)，屬于嚴(yán)重的高血糖狀態(tài)。
| 血糖狀態(tài) | 正常范圍（mmol/L） | 高血糖判定標(biāo)準(zhǔn)（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | ＞7.0 |
| 餐后兩小時血糖 | ＜7.8 | ＞11.1 |
| 隨機血糖 | - | ＞11.1 |
（二）高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖長時間處于高水平，身體無法有效利用葡萄糖供能，就會分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體。當(dāng)酮體在體內(nèi)堆積過多時，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀，嚴(yán)重時會昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：高血糖導(dǎo)致大量水分從尿液中排出，引起脫水。血液中的滲透壓升高，導(dǎo)致腦細胞脫水，患者可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐等癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。
- 糖尿病腎病：高血糖會損害腎臟的微血管，導(dǎo)致腎臟功能逐漸下降，最終可能發(fā)展為腎衰竭。
- 糖尿病眼病：長期高血糖會影響視網(wǎng)膜的血液循環(huán)，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時可致盲。
- 糖尿病神經(jīng)病變：高血糖會損害神經(jīng)纖維，引起手腳麻木、疼痛、感覺減退等癥狀，影響患者的生活質(zhì)量。
（三）應(yīng)對措施
- 立即就醫(yī)：老人血糖達到29.3mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會進行全面檢查，包括血液中離子分析、尿常規(guī)等，以評估患者是否存在糖尿病酮癥、糖尿病高滲高血糖等并發(fā)癥，并制定相應(yīng)的治療方案。
- 藥物治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可能需要使用胰島素盡快將血糖恢復(fù)正常。還可能會配合使用其他降血糖藥物，如二甲雙胍、阿卡波糖等。
- 生活方式調(diào)整
- 飲食控制：避免吃含糖多的食物，如巧克力、糖果等；控制米面等碳水化合物的攝入；肉類食物選擇瘦肉；蔬菜以葉子菜為主；三餐只吃6 - 7成飽。
- 運動鍛煉：飯后休息半小時后進行適量的有氧運動，如散步、太極拳等，每次運動時間保證在30 - 40分鐘。
- 作息規(guī)律：保持充足的睡眠，避免長期熬夜，保持心情舒暢。
62歲老人晚餐后血糖29.3mmol/L是嚴(yán)重的高血糖情況，會對老人的身體健康造成極大危害。應(yīng)立即就醫(yī)，采取有效的治療措施，并調(diào)整生活方式，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
