?楚雄州職工醫(yī)保門診報銷比例為60%,年度限額2000元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例為50%,年度限額800元。住院治療按三級醫(yī)院起付線800元、報銷比例70%執(zhí)行。?
脂溢性皮炎患者在云南楚雄可通過醫(yī)保報銷部分治療費用,具體政策如下:
?一、門診報銷標準?
- ?職工醫(yī)保?:在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的藥費、檢查費按60%報銷,年度累計最高支付2000元(含其他門診病種)
- ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%,縣級醫(yī)院報銷50%,單次處方藥費限100元內(nèi)
?二、住院報銷流程?
- 持醫(yī)??ㄔ谥輧?nèi)二級以上醫(yī)院辦理住院登記
- 治療期間產(chǎn)生的?紅藍光照射?(限三級醫(yī)院)、?抗真菌藥物?(如酮康唑)納入醫(yī)保目錄
- 出院時直接結(jié)算,自付部分超過大病保險起付線(1.2萬元)可二次報銷
?三、特殊注意事項?
- ?中藥制劑?(如復方黃柏液)需在中醫(yī)醫(yī)院使用方可報銷
- ?美容性治療?(如光子嫩膚)不在報銷范圍
- 異地就醫(yī)需提前辦理備案,報銷比例降低10%
建議患者攜帶醫(yī)??捌つw病診斷證明至楚雄州醫(yī)保服務中心(鹿城南路24號)打印《門診特殊病種待遇認定表》,可提高報銷效率。