張掖市人民醫(yī)院是全市唯一三甲綜合醫(yī)院，燒傷科救治成功率超98%。
張掖市人民醫(yī)院燒傷科憑借三級甲等醫(yī)院的綜合實力、完善的急救體系及專業(yè)團隊，成為當?shù)責齻戎问走x。臨澤縣人民醫(yī)院（二級甲等）和張掖市中醫(yī)醫(yī)院可作為區(qū)域性補充，但?？萍夹g(shù)深度及設(shè)備配置仍以市人民醫(yī)院為標桿。
一、權(quán)威醫(yī)院推薦
1. 張掖市人民醫(yī)院燒傷科
- 資質(zhì)與規(guī)模：始建于1956年，開放床位650張，擁有22個臨床科室，燒傷科配備國際先進創(chuàng)面修復(fù)設(shè)備及ICU支持系統(tǒng)。
- 技術(shù)優(yōu)勢：擅長大面積深度燒傷救治、復(fù)合傷處理及瘢痕修復(fù)，年接診燒傷病例超500例，涵蓋電燒傷、化學(xué)燒傷等復(fù)雜類型。
- 團隊實力：高級職稱醫(yī)師13名，包含省級學(xué)科帶頭人及國務(wù)院特殊津貼專家，與蘭州大學(xué)等機構(gòu)合作開展臨床研究。
2. 臨澤縣人民醫(yī)院燒傷科
- 定位與服務(wù)：二級甲等醫(yī)院，專注輕中度燒傷及基層急救，輻射周邊縣域患者。
- 特色服務(wù)：提供燒傷后期康復(fù)指導(dǎo)，如壓力治療及功能鍛煉，但缺乏深度燒傷的重癥監(jiān)護能力。
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 床位數(shù) | 燒傷?？瀑Y質(zhì) | 特色技術(shù) |
|---|---|---|---|---|
| 張掖市人民醫(yī)院 | 三甲 | 650 | 省級重點學(xué)科 | 皮瓣移植、激光去疤 |
| 臨澤縣人民醫(yī)院 | 二級 | 未明確 | 普通外科覆蓋 | 創(chuàng)面護理、康復(fù)指導(dǎo) |
| 張掖市中醫(yī)醫(yī)院 | 二級 | 未明確 | 中西醫(yī)結(jié)合 | 中藥濕敷、瘢痕調(diào)理 |
二、燒傷救治核心規(guī)范
1. 分階段治療原則
休克期（傷后24-48小時）：
- 關(guān)鍵指標：監(jiān)測尿量（>30ml/h）、血壓（收縮壓≥90mmHg）、末梢循環(huán)（甲床回血≤2秒）。
- 措施：快速補液（按燒傷面積×體重×1.5ml計算），保持呼吸道通暢，備氣管切開包。
感染期（傷后4-7天）：
- 重點防控：觀察創(chuàng)面滲出物顏色（黃綠色提示綠膿桿菌感染）、體溫波動（持續(xù)>38.5℃需抗生素升級）。
- 操作規(guī)范：每日換藥2-3次，使用含銀離子敷料或磺胺嘧啶霜，嚴格無菌操作。
康復(fù)期（創(chuàng)面愈合后）：
- 瘢痕管理：硅膠貼持續(xù)佩戴6個月以上，配合壓力衣或激光治療減少增生。
- 功能鍛煉：早期關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮（如手部燒傷需每日被動牽拉）。
2. 特殊類型燒傷處理
呼吸道燒傷：
- 評估要點：喉部水腫導(dǎo)致呼吸困難時，4小時內(nèi)完成氣管切開。
- 護理細節(jié)：濕化氧氣（濕度>60%），每2小時聽診肺部啰音。
小兒燒傷：
- 護理難點：鎮(zhèn)靜配合治療，避免約束帶壓迫創(chuàng)面。
- 營養(yǎng)支持：按體重計算熱卡需求（120-150kcal/kg/d），優(yōu)先腸內(nèi)營養(yǎng)。
三、燒傷科選擇關(guān)鍵要素
燒傷面積與深度：
- 小面積淺表燒傷可選擇二級醫(yī)院，但>30%TBSA（總體表面積）或三度燒傷必須三甲醫(yī)院救治。
- 深度燒傷需24小時內(nèi)完成清創(chuàng)及植皮，否則感染風險提升5-10倍。
并發(fā)癥管理：
- 膿毒癥防控：三甲醫(yī)院具備血流動力學(xué)監(jiān)測及廣譜抗生素階梯使用能力。
- 多器官功能支持：ECMO、CRRT等設(shè)備僅在大型綜合醫(yī)院配備。
張掖市人民醫(yī)院憑借完整的救治體系、先進的技術(shù)儲備及豐富的臨床經(jīng)驗，是燒傷患者優(yōu)先選擇。輕癥或康復(fù)期患者可結(jié)合就近原則，但需注意二級醫(yī)院對重癥的轉(zhuǎn)診能力，確保救治連續(xù)性。
