64 歲早上血糖 8.2mmol/L，已超出正常范圍，屬于偏高狀態(tài)，但僅依據(jù)這一次測量結(jié)果，尚不能判定其嚴(yán)重程度，需綜合多方面因素評估。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機(jī)血糖來作為日常監(jiān)測指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù)。健康成人空腹血糖正常范圍為 3.9~6.1mmol/L，餐后 2 小時血糖正常值為低于 7.8mmol/L，隨機(jī)血糖正常值低于 11.1mmol/L。60 歲以上人群因代謝減緩，空腹血糖可放寬至 7.0mmol/L 以內(nèi)，但餐后仍應(yīng)低于 10.0mmol/L。無論是空腹還是餐后，64 歲早上血糖 8.2mmol/L 均高于正常標(biāo)準(zhǔn)。
一、需考慮是否為糖尿病患者
- 已確診糖尿病患者：若 64 歲老人已確診糖尿病，早上血糖 8.2mmol/L，表明血糖控制未達(dá)理想狀態(tài)。長期處于該水平，易引發(fā)糖尿病慢性并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量與健康。
- 未確診糖尿病患者：若此前未診斷糖尿病，早上血糖 8.2mmol/L，可能為糖尿病前期或糖尿病。需進(jìn)一步檢查，如復(fù)查空腹血糖、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，檢測餐后 2 小時血糖，同時檢測糖化血紅蛋白，了解近 2-3 個月平均血糖水平，以明確診斷。
二、了解測量血糖的具體情況
- 測量時間：若為空腹血糖，即隔夜禁食 8~12 小時后，次日早餐前測的血糖值為 8.2mmol/L，超出正常范圍。若為餐后血糖，需明確餐后具體時間。若餐后 2 小時血糖為 8.2mmol/L，同樣高于正常的 7.8mmol/L。若是早餐后 1 小時血糖 8.2mmol/L，一般尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但相比健康人偏高，需關(guān)注。
- 測量方法準(zhǔn)確性：血糖儀使用不當(dāng)、試紙過期、測量時操作有誤（如消毒手指后酒精未干就采血）等，都可能使測量結(jié)果不準(zhǔn)確。若測量方法存在問題，需重新規(guī)范測量，以獲取準(zhǔn)確血糖值。
三、關(guān)注有無相關(guān)癥狀及其他健康狀況
- 有無糖尿病癥狀：若出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重下降、疲勞、視力模糊等糖尿病典型癥狀，結(jié)合早上血糖 8.2mmol/L，患糖尿病可能性較大，需及時就醫(yī)診斷治療。若無上述癥狀，也不能排除糖尿病可能，需進(jìn)一步檢查。
- 其他基礎(chǔ)疾病：若老人同時患有高血壓、高血脂、冠心病等疾病，高血糖會加重血管損傷，增加心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，病情相對更嚴(yán)重。若存在肝腎功能不全等情況，血糖控制及治療方案制定也會受影響。
對于 64 歲早上血糖 8.2mmol/L 的情況，不能簡單判定嚴(yán)重程度。若測量準(zhǔn)確且排除其他干擾因素，無論是否為糖尿病患者，都需重視，及時就醫(yī)。醫(yī)生會綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果、癥狀及身體狀況評估，制定個性化治療方案，如調(diào)整生活方式（合理飲食、適量運(yùn)動、控制體重、規(guī)律作息），必要時給予藥物治療，以控制血糖，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
