可以報銷，但需符合醫(yī)保目錄及地方政策規(guī)定。

在江蘇宿遷，居民醫(yī)保對康復(fù)科骨科康復(fù)項目的報銷需滿足兩個核心條件：一是治療項目屬于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄范圍，二是就診機(jī)構(gòu)為定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體報銷比例和范圍受診療項目性質(zhì)、疾病嚴(yán)重程度及醫(yī)保政策年度調(diào)整等因素影響。

一、 報銷政策依據(jù)

1. 國家層面規(guī)定

   • 《中華人民共和國社會保險法》明確，符合基本醫(yī)療保險目錄的康復(fù)治療費用（如運動療法、作業(yè)療法）可報銷。
   • 中醫(yī)類項目（針灸、推拿）報銷比例普遍高于西醫(yī)理療項目。

2. 宿遷地方政策

   • 宿遷市醫(yī)保局將骨科康復(fù)納入慢性病或術(shù)后恢復(fù)專項管理，部分項目（如電動起立床訓(xùn)練）需提前備案。
   • 報銷比例：居民醫(yī)保通常覆蓋50%-70%，年度限額根據(jù)參保類型不同（學(xué)生/成人）存在差異。

二、 可報銷與自費項目對比

三、 報銷流程與材料

1. 就診前確認(rèn)

   • 核實醫(yī)院是否為宿遷市醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)（如宿遷市第一人民醫(yī)院康復(fù)科）。
   • 咨詢科室醫(yī)保專員，確認(rèn)項目是否在當(dāng)年度報銷目錄內(nèi)。

2. 結(jié)算所需材料

   • 醫(yī)?？?/strong>原件及復(fù)印件。
   • 診斷證明（需注明“骨科康復(fù)治療必要性”）。
   • 費用清單（含項目編碼，與醫(yī)保目錄匹配）。

江蘇宿遷的居民醫(yī)保為骨科康復(fù)提供了基礎(chǔ)保障，但患者需重點關(guān)注項目準(zhǔn)入和材料完整性。實際報銷中，醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整可能影響具體比例，建議定期通過宿遷醫(yī)保公眾號或窗口查詢最新目錄。