2025年寧夏固原門特病報銷材料需包含5類核心證明，審核周期通常為10-15個工作日。
參保人員申請門特病待遇時，需提交涵蓋身份、醫(yī)療、診斷、費用及輔助證明的完整材料，具體由固原市醫(yī)保局根據(jù)《寧夏回族自治區(qū)基本醫(yī)療保險門診特殊病管理辦法》核定。以下分類說明關鍵要求及注意事項：
一、基礎身份材料
參保憑證：
- 社保卡原件及復印件（需在有效期內）
- 身份證正反面復印件（未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證）
申請表：
填寫《寧夏門特病待遇認定申請表》，由主治醫(yī)師和醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章。
二、醫(yī)療診斷證明
確診資料：
- 二級及以上公立醫(yī)院出具的門特病診斷證明書（含疾病編碼）
- 相關檢查報告（如病理報告、影像學資料等），需加蓋醫(yī)院公章。
病史記錄：
近2年內的門診/住院病歷（含治療方案、用藥記錄），需體現(xiàn)疾病持續(xù)性和治療必要性。
三、費用憑證
發(fā)票與清單：
材料類型 要求 備注 醫(yī)療發(fā)票 原件（電子發(fā)票需打印并簽名） 需顯示藥品、檢查項目明細 費用清單 醫(yī)院收費系統(tǒng)導出，加蓋公章 含單價、數(shù)量、醫(yī)保類別 自費項目說明：
非醫(yī)保目錄內項目需附醫(yī)生簽字確認的治療必要性說明。
四、輔助證明材料
轉診備案：
跨省就醫(yī)者需提供轉診證明及國家醫(yī)保服務平臺備案截圖。
特殊情形證明：
委托代辦需提交公證委托書及代辦人身份證；罕見病需附加專家會診意見。
門特病報銷材料需確保真實性、完整性，缺失或模糊文件可能導致審核延遲。建議提前咨詢固原市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦，避免重復提交。政策細節(jié)可能隨年度調整，建議通過寧夏醫(yī)保公共服務平臺查詢最新動態(tài)。
