?紹興職工醫(yī)?？蓤箐N心肺康復(fù)治療，但需滿足特定條件?

在浙江紹興，?職工醫(yī)保參保人員?的心肺康復(fù)治療費用?部分納入醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍?，具體報銷比例與項目需符合《浙江省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》及紹興市醫(yī)保政策規(guī)定。以下從政策依據(jù)、報銷條件、辦理流程三方面詳細(xì)說明：

?一、政策依據(jù)?

1. ?省級目錄覆蓋?：浙江省將心肺功能訓(xùn)練等6項康復(fù)治療納入醫(yī)保支付，但需在二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展。
2. ?地方執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)?：紹興市對康復(fù)類項目實行?年度限額管理?，職工醫(yī)保年度累計報銷上限為2000元。

?二、報銷條件?

1. ?適應(yīng)癥限制?：僅限冠心病術(shù)后、慢性阻塞性肺疾病等12種明確診斷的疾病。
2. ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：需選擇紹興市醫(yī)保局公布的?康復(fù)?？贫c醫(yī)院?（如紹興市人民醫(yī)院康復(fù)科）。
3. ?治療頻次?：每周不超過3次，單次療程不超過30天。

?三、辦理流程?

1. ?醫(yī)保備案?：持診斷證明、醫(yī)?？ㄖ玲t(yī)院醫(yī)保窗口辦理康復(fù)治療備案。
2. ?費用結(jié)算?：直接刷卡報銷，?個人自付比例30%?，剩余部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付。
3. ?材料留存?：需保存病歷、費用清單等資料備查。

紹興職工醫(yī)保對心肺康復(fù)的報銷體現(xiàn)了“?；尽?qiáng)基層”原則，建議參保人提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)最新政策，確保治療項目與醫(yī)保目錄匹配。