?65歲早上空腹血糖26.3mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)干預。?
空腹血糖正常值應<6.1mmol/L,≥7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。26.3mmol/L已遠超糖尿病危象標準(通?!?6.7mmol/L),可能引發(fā)酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,長期未控制還將導致心腦血管疾病、腎功能衰竭等嚴重后果。
?一、緊急處理措施?
- ?立即就醫(yī)?:需住院接受胰島素靜脈注射、補液及電解質(zhì)調(diào)節(jié),避免自行用藥延誤治療。
- ?監(jiān)測生命體征?:重點關注血壓、呼吸頻率及意識狀態(tài),警惕脫水、休克等危險信號。
?二、長期管理策略?
- ?藥物治療?:
- 短期使用胰島素快速降糖,后續(xù)可能需口服降糖藥(如二甲雙胍)聯(lián)合治療。
- 定期復查糖化血紅蛋白(HbA1c),目標值一般控制在7%以下。
- ?生活方式調(diào)整?:
- ?飲食?:采用低碳水化合物、高纖維膳食,避免精制糖及高GI食物。
- ?運動?:每日30分鐘低強度有氧運動(如散步),避免空腹運動。
?三、并發(fā)癥預防?
- ?定期篩查?:每3個月檢查眼底(糖尿病視網(wǎng)膜病變)、尿微量白蛋白(腎病)及足部神經(jīng)病變。
- ?血壓血脂控制?:目標血壓<130/80mmHg,LDL-C<2.6mmol/L以降低心腦血管風險。
65歲患者需特別注意低血糖風險,建議隨身攜帶糖果并佩戴醫(yī)療警示標識。家屬應學習糖尿病急救知識,協(xié)助監(jiān)測血糖波動,確保治療依從性。