正?？崭寡侵祽?yīng)在 3.9mmol/L - 6.1mmol/L 之間，27 歲早上空腹血糖 10.0mmol/L，已遠(yuǎn)超正常范圍，這是不正常的表現(xiàn)，可能暗示著存在糖尿病或其他健康問題。
血糖是指血液中的葡萄糖含量，它為身體各組織器官的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供能量。而空腹血糖，通常是指隔夜禁食 8 - 12 小時(shí)后，次日早餐前所測的血糖值。當(dāng)空腹血糖值達(dá)到 10.0mmol/L 時(shí)，可能由以下多種原因?qū)е拢?/p>
一、疾病因素
- 糖尿病：糖尿病是導(dǎo)致血糖升高的常見原因。其中，1 型糖尿病多發(fā)生于兒童和青少年，是由于胰島 β 細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。2 型糖尿病則常見于成年人，主要與胰島素抵抗和胰島素分泌不足有關(guān)。當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L，同時(shí)伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀時(shí)，糖尿病的可能性較大?？赏ㄟ^口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢查等進(jìn)一步明確診斷。
- 內(nèi)分泌疾病：一些內(nèi)分泌疾病也會(huì)影響血糖水平。例如，甲狀腺功能亢進(jìn)患者，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，會(huì)使血糖升高；皮質(zhì)醇增多癥患者，體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌異常增多，可導(dǎo)致血糖升高；肢端肥大癥患者，由于生長激素過度分泌，也可能出現(xiàn)血糖升高的情況。
- 其他疾病：某些肝臟及胰腺疾病也可能導(dǎo)致空腹血糖升高。肝臟是調(diào)節(jié)血糖的重要器官，當(dāng)肝臟出現(xiàn)病變，如肝炎、肝硬化等，可能影響糖原的合成與分解，進(jìn)而影響血糖水平。胰腺疾病，如胰腺炎、胰腺癌等，可能影響胰島素的分泌，導(dǎo)致血糖升高。高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、缺氧等情況，也可能引起血糖暫時(shí)性升高。
二、非疾病因素
- 飲食和生活方式：前一天晚餐進(jìn)食過多高熱量、高糖食物，或晚餐時(shí)間過晚，會(huì)使食物在體內(nèi)消化吸收后，導(dǎo)致夜間和空腹血糖升高。近期睡眠不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、精神緊張、壓力過大等，也可能影響體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致血糖升高。
- 測量誤差：血糖儀校準(zhǔn)不準(zhǔn)確、操作不規(guī)范、試紙過期等因素，都可能導(dǎo)致測量結(jié)果有誤。例如，在使用血糖儀時(shí)，若未正確消毒手指，或采血時(shí)血量不足，都可能影響測量結(jié)果。
- 藥物影響：某些藥物可能會(huì)引起血糖升高。如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、避孕藥等。長期使用這些藥物的患者，可能需要密切監(jiān)測血糖。
- 特殊生理現(xiàn)象：
- 黎明現(xiàn)象：部分人在清晨時(shí)，體內(nèi)升糖激素（如生長激素、皮質(zhì)醇等）分泌增多，而胰島素分泌相對(duì)不足，導(dǎo)致空腹血糖升高。這種現(xiàn)象多發(fā)生在凌晨 3 - 9 點(diǎn)。
- 蘇木杰現(xiàn)象：夜間發(fā)生低血糖后，機(jī)體為了維持血糖平衡，會(huì)反射性地引起升糖激素分泌增加，導(dǎo)致清晨血糖升高。這種情況常見于糖尿病患者使用胰島素或降糖藥劑量不當(dāng)，導(dǎo)致夜間低血糖，進(jìn)而引發(fā)清晨高血糖。
如果發(fā)現(xiàn)空腹血糖達(dá)到 10.0mmol/L，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)的問診、體格檢查以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如復(fù)查空腹血糖、檢測餐后 2 小時(shí)血糖、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、測定糖化血紅蛋白、檢查胰島素及 C 肽釋放試驗(yàn)等，以明確病因，并制定合理的治療方案。若確診為糖尿病，通常需要進(jìn)行綜合治療，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療以及血糖監(jiān)測等，以控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
空腹血糖 10.0mmol/L 高于正常范圍，背后原因多樣，需進(jìn)一步檢查明確病因，再針對(duì)性干預(yù)。若對(duì)血糖問題有疑慮，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，以便獲取專業(yè)建議和指導(dǎo)。
