11 歲下午血糖 7.3mmol/L，如果是隨機(jī)血糖，處于正常范圍；若是空腹血糖，則高于正常范圍。正常情況下，11 歲人群的空腹血糖應(yīng)在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L，隨機(jī)血糖應(yīng)小于 11.1mmol/L。下午測量的血糖值，需結(jié)合孩子進(jìn)食時(shí)間判斷。若距上次進(jìn)食超 8 小時(shí)，可視為空腹血糖，7.3mmol/L 偏高；若進(jìn)食后 2 小時(shí)左右測量，7.3mmol/L 則正常。血糖異常受多種因素影響，下面為你詳細(xì)介紹。
一、非疾病因素
- 飲食方面：若孩子下午測量血糖前食用大量高糖食物，像糖果、蛋糕、甜飲料等，食物中的糖分快速吸收入血，會使血糖短時(shí)間升高。比如吃了一塊 200 克的奶油蛋糕，約含 60 克糖，可能讓血糖升高 2-3mmol/L。正常飲食后，血糖一般 1-2 小時(shí)達(dá)高峰，隨后逐漸下降，3-4 小時(shí)基本恢復(fù)餐前水平。
- 運(yùn)動(dòng)因素：劇烈運(yùn)動(dòng)后，身體應(yīng)激反應(yīng)使升糖激素分泌增加，如腎上腺素，可促使肝糖原分解為葡萄糖釋放到血液中，導(dǎo)致血糖升高。孩子下午若剛進(jìn)行完跑步、打籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)就測血糖，可能使數(shù)值偏高。通常運(yùn)動(dòng)結(jié)束后，血糖升高狀態(tài)會持續(xù) 30 分鐘至 1 小時(shí)左右。相反，長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)、久坐，身體對胰島素敏感性降低，也可能讓血糖輕度升高。
- 情緒狀態(tài)：情緒激動(dòng)時(shí)，體內(nèi)激素水平改變，同樣會影響血糖。孩子若下午經(jīng)歷緊張、焦慮、憤怒等強(qiáng)烈情緒，體內(nèi)會分泌如皮質(zhì)醇、腎上腺素等升糖激素，升高血糖。比如孩子因考試成績不理想情緒低落，測量血糖可能會偏高。情緒平穩(wěn)后，血糖多在 1-2 小時(shí)恢復(fù)正常。
- 睡眠情況：睡眠不足或睡眠質(zhì)量差，會干擾身體內(nèi)分泌和代謝功能。夜晚睡眠不足，會影響生長激素、胰島素等激素分泌，導(dǎo)致胰島素抵抗增加，影響血糖調(diào)節(jié)。若孩子前一晚熬夜，第二天下午測血糖，數(shù)值可能受影響。長期睡眠不足，更會增加血糖異常風(fēng)險(xiǎn)。
二、疾病因素
- 糖尿病：兒童糖尿病多為 1 型糖尿病，因自身免疫等因素，導(dǎo)致胰島 β 細(xì)胞受損，胰島素分泌絕對不足。孩子除血糖異常，還會有 “三多一少” 癥狀，即多飲、多尿、多食、體重下降。若孩子近期喝水量明顯增多，原本每天喝水 1000 毫升，突然增加到 2000 毫升以上，且排尿次數(shù)和尿量也增多，同時(shí)伴有體重不明原因下降，即便食欲正常甚至增加，也可能是糖尿病。1 型糖尿病患者血糖波動(dòng)大，空腹、餐后血糖常高于正常范圍。
- 內(nèi)分泌疾病：像甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，糖吸收、利用和肝糖原分解都增加，導(dǎo)致血糖升高?；疾『⒆訒嗪?、心慌、手抖、煩躁、易饑餓等。若孩子下午血糖高，伴有這些癥狀，需警惕甲狀腺功能亢進(jìn)。庫欣綜合征，因體內(nèi)皮質(zhì)醇激素分泌過多，也會使血糖升高，患者常伴有滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等特征。
- 應(yīng)激狀態(tài)：孩子若有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況，身體會分泌大量應(yīng)激激素，如皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等，這些激素會抑制胰島素作用，使血糖升高。比如孩子因肺炎住院，在患病期間測血糖，數(shù)值可能偏高。應(yīng)激狀態(tài)解除后，血糖多能逐漸恢復(fù)正常。
三、藥物因素
- 激素類藥物：若孩子因治療某些疾病，如腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，服用糖皮質(zhì)激素類藥物，像潑尼松、地塞米松等，這類藥物會促進(jìn)肝糖原異生，增加血糖來源，還會降低組織對葡萄糖的利用，從而升高血糖。使用劑量越大、時(shí)間越長，對血糖影響越明顯。
- 其他藥物：某些利尿劑，如氫氯噻嗪，會抑制胰島素釋放，減少組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。還有一些精神類藥物，如氯氮平，也可能影響血糖代謝。孩子若正在服用這些藥物，測出血糖異常，可能與藥物有關(guān)。
若 11 歲孩子下午血糖 7.3mmol/L，且多次測量均異常，或伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查，如做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測等，明確原因，以便采取相應(yīng)措施。
