?空腹血糖21.6mmol/L屬于嚴(yán)重異常?，需立即就醫(yī)干預(yù)。長期處于此水平可能導(dǎo)致酮癥酸中毒、器官損傷等急性并發(fā)癥，并顯著增加心腦血管疾病風(fēng)險。
?一、臨床危險性評估?
?急性風(fēng)險?：
- 血糖＞16.7mmol/L時糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險驟增，21.6mmol/L已屬極高危范圍。
- 可能出現(xiàn)脫水、意識模糊甚至昏迷等緊急癥狀。
?慢性危害?：
- 持續(xù)高血糖會加速視網(wǎng)膜病變、腎病及神經(jīng)損傷進(jìn)程。
- 血管內(nèi)皮損傷可誘發(fā)心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重后果。
?二、緊急處理措施?
?立即就醫(yī)?：
- 需住院進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，配合電解質(zhì)監(jiān)測。
- 排查是否合并感染、應(yīng)激等誘發(fā)因素。
?家庭應(yīng)急?：
- 飲用無糖鹽水預(yù)防脫水，避免劇烈運(yùn)動。
- 禁止自行調(diào)整降糖藥劑量。
?三、長期管理策略?
?醫(yī)療干預(yù)?：
- 采用基礎(chǔ)-餐時胰島素方案，動態(tài)血糖監(jiān)測（CGM）調(diào)整治療。
- 每3個月檢測糖化血紅蛋白（HbA1c）評估控制效果。
?生活方式調(diào)整?：
- 嚴(yán)格低碳水化合物飲食（每日＜130g），優(yōu)先選擇低GI食物。
- 每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳。
該血糖水平提示胰島素功能嚴(yán)重不足，需通過綜合治療將空腹血糖控制在7mmol/L以下，同時關(guān)注血壓、血脂等代謝指標(biāo)，以降低多系統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險。
