不可以

上海地區(qū)針對玫瑰痤瘡進行的以改善外觀、緩解癥狀為主要目的的調(diào)理項目，通常被歸類為美容性質(zhì)的治療，根據(jù)現(xiàn)行醫(yī)保政策，此類項目屬于上海市基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目范圍，明確包含了痤瘡、面膜、激光美容等項目 ，因此無法通過醫(yī)保進行報銷。

一、 政策依據(jù)與界定

1. 美容項目排除條款：上海市醫(yī)保政策明確規(guī)定，各種美容、整形項目不在基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi) 。這包括針對皮膚色素沉著、痤瘡、疤痕美容、激光美容等的治療 。由于玫瑰痤瘡的許多調(diào)理手段（如特定激光、強脈沖光、部分外用產(chǎn)品）常被視為改善皮膚外觀的美容措施，故被此條款涵蓋。
2. 疾病治療與美容調(diào)理的界限：若玫瑰痤瘡病情嚴(yán)重，出現(xiàn)明顯的炎癥、丘疹、膿皰甚至眼部并發(fā)癥，醫(yī)生開具的用于控制炎癥、抗感染的口服或外用藥物，以及部分明確屬于疾病治療范疇的物理治療，可能符合醫(yī)保報銷條件。關(guān)鍵在于診療目的和所用項目是否被認(rèn)定為必需的疾病治療而非美容調(diào)理。
3. 年度政策穩(wěn)定性：查閱2025年度上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策問答，住院和門急診醫(yī)保報銷比例延續(xù)現(xiàn)行政策 ，并未提及將美容類項目納入報銷范圍，側(cè)面印證了原有不予支付項目范圍的持續(xù)有效性。

二、 可能涉及報銷的情景與限制

1. 藥物治療報銷可能性：當(dāng)治療聚焦于使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥物控制急性炎癥或感染時，這部分藥費可能按規(guī)定比例報銷。但這與旨在改善紅斑、毛細(xì)血管擴張等外觀問題的“調(diào)理”有本質(zhì)區(qū)別。
2. 特定醫(yī)療機構(gòu)與項目：在公立醫(yī)院皮膚科就診，若醫(yī)生判斷病情需要并開具了醫(yī)保范圍內(nèi)的治療方案（如特定藥物、非美容目的的物理治療），則相關(guān)費用可能報銷。但在醫(yī)療美容機構(gòu)進行的玫瑰痤瘡相關(guān)調(diào)理，基本無法報銷 。
3. 大病保險與報銷額度：上海市醫(yī)保政策關(guān)注提高大病保險支付限額 和特定疾?。ㄈ缃Y(jié)核?。┑膱箐N額度 ，但未將玫瑰痤瘡及其調(diào)理納入此類特殊保障范圍。

上海市民若因玫瑰痤瘡尋求以改善皮膚外觀為核心的調(diào)理服務(wù)，相關(guān)費用需自行承擔(dān)，無法通過醫(yī)保途徑報銷；只有在疾病急性期接受以控制炎癥和感染為目的、且符合醫(yī)保目錄規(guī)定的治療時，才可能獲得部分費用補償。