每天使用潤膚劑至少3次,每次30克,可使中重度濕疹發(fā)作頻率降低67%
小兒濕疹治療需以基礎(chǔ)護(hù)理為核心,根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度階梯式選擇治療方案。
一、基礎(chǔ)護(hù)理是根本
- 1.保濕修復(fù)使用無香精的潤膚霜(如凡士林、尿素軟膏),每日多次涂抹(建議每次30克),修復(fù)皮膚屏障功能。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜,鎖住水分。
- 2.避免刺激衣物選擇純棉材質(zhì),避免化纖或羊毛摩擦皮膚。洗澡水溫控制在32-37℃,避免使用堿性肥皂。保持室內(nèi)濕度50%-60%,溫度22-24℃。
- 3.清潔與防護(hù)每日溫水清潔皮膚,避免過度擦洗。修剪指甲防止抓撓,必要時(shí)佩戴嬰兒手套。
二、外用藥物需謹(jǐn)慎
| 藥物類型 | 適用癥狀 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 弱效糖皮質(zhì)激素 | 急性期紅腫、滲出 | 短期使用(≤7天),避免用于面部 。 |
| 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 | 慢性期或面部濕疹 | 2歲以上兒童使用,需避光保存 。 |
| 抗生素軟膏 | 繼發(fā)細(xì)菌感染(紅腫流膿) | 莫匹羅星軟膏等,需醫(yī)生指導(dǎo) 。 |
| 收斂劑 | 滲出明顯時(shí)濕敷收斂 | 硼酸溶液冷敷后使用氧化鋅油 。 |
三、口服藥物針對(duì)嚴(yán)重情況
| 藥物類型 | 適用情況 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 抗組胺藥 | 瘙癢明顯影響睡眠 | 第二代藥物(西替利嗪、氯雷他定)更安全 。 |
| 免疫抑制劑 | 中重度頑固性濕疹 | 需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能 。 |
| 生物制劑 | 常規(guī)治療無效的重度病例 | 5歲以上兒童使用,需嚴(yán)格評(píng)估 。 |
小兒偶爾起濕疹以日常保濕和避免刺激為主,輕度癥狀可通過外用弱效激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑緩解。若出現(xiàn)滲液、感染或瘙癢嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服藥物或生物制劑。避免自行濫用激素藥膏,遵循“階梯治療”原則,防止病情反復(fù)或加重 。