需要結(jié)合具體情況判斷是否嚴(yán)重
61 歲老人空腹血糖 9.0mmol/L 已超出正常范圍（正常人空腹血糖一般在 3.9 - 6.1mmol/L 之間），但嚴(yán)重程度不能僅依據(jù)這一數(shù)值判斷，要綜合考慮患者是否已確診糖尿病、有無(wú)并發(fā)癥、是否存在黎明現(xiàn)象或夜間低血糖等情況。
（一）不同情況判斷
- 未確診糖尿病 若老人之前未明確診斷為糖尿病，初次發(fā)現(xiàn)空腹血糖 9.0mmol/L，且伴有多食、多飲、多尿、體重減輕等糖尿病典型表現(xiàn)，需進(jìn)一步評(píng)估胰島功能，明確糖尿病類型。若胰島功能較差，可能需要使用胰島素降糖治療；若胰島功能尚可，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物。此時(shí)病情相對(duì)較為嚴(yán)重，因?yàn)殚L(zhǎng)期高血糖若不及時(shí)控制，會(huì)引發(fā)多種并發(fā)癥。
- 已確診糖尿病 若老人已經(jīng)確診為糖尿病，且正在進(jìn)行藥物或胰島素治療，此時(shí)空腹血糖 9.0mmol/L，說(shuō)明當(dāng)前治療方案可能不合理，未達(dá)到血糖控制目標(biāo)，需要調(diào)整降糖方案。要排查是否存在夜間低血糖以及黎明現(xiàn)象等導(dǎo)致空腹血糖升高的原因。
- 其他因素導(dǎo)致 如果老人是由于情緒波動(dòng)過(guò)大、外界刺激等因素引起的血糖暫時(shí)升高，一般不嚴(yán)重。建議老人保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)等方式舒緩心情，有助于改善癥狀。
（二）不同情況處理方式對(duì)比
| 情況 | 處理方式 |
|---|---|
| 未確診糖尿病 | 進(jìn)一步評(píng)估胰島功能，明確糖尿病類型；在醫(yī)生指導(dǎo)下開(kāi)始治療，可能使用藥物或胰島素；控制飲食，避免高糖、高脂肪食物，增加膳食纖維攝入；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖 |
| 已確診糖尿病且治療中 | 調(diào)整降糖方案；排查空腹血糖升高原因，如夜間低血糖、黎明現(xiàn)象等；嚴(yán)格控制飲食，遵循糖尿病飲食原則；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo) |
| 其他因素導(dǎo)致 | 保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)；通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、運(yùn)動(dòng)等方式舒緩心情；定期監(jiān)測(cè)血糖，觀察血糖變化 |
（三）高血糖危害及預(yù)防并發(fā)癥
長(zhǎng)期的血糖升高會(huì)導(dǎo)致多種糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，包括心腦血管病變、神經(jīng)病變、腎臟病變等。61 歲老人空腹血糖 9.0mmol/L 一定要引起重視。在日常生活中，老人要注意監(jiān)測(cè)餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖，在飲食上注意清淡飲食，避免吃粥、面條等容易吸收的食物，主食選擇饅頭、米飯以及粗糧類食品，控制每頓攝入量。蛋白質(zhì)類食品每頓攝入量為一兩左右，包括雞魚(yú)肉蛋奶等，以清蒸、燉為主，清淡少油。青菜可適當(dāng)多吃，不要吃瓜子、花生等干果類食品。如果血糖比較高暫時(shí)不要吃水果，在血糖達(dá)標(biāo)的前提下，可在兩餐之間選擇進(jìn)食一兩水果，相應(yīng)減少主食攝入量，保持一日總熱量恒定。除飲食和運(yùn)動(dòng)控制外，如果血糖仍然不能達(dá)標(biāo)，要在內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或胰島素的降糖治療。
61 歲老人空腹血糖 9.0mmol/L 需綜合判斷嚴(yán)重程度，及時(shí)采取相應(yīng)措施控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。老人和家屬要重視血糖管理，遵循醫(yī)生建議，保持健康的生活方式。
