5年內(nèi)未接種者需立即補(bǔ)打加強(qiáng)針，全程免疫需3劑（0、1-2月、6-12月）。
在浙江麗水接種破傷風(fēng)疫苗需遵循規(guī)范的醫(yī)療流程，包括傷口處理、免疫史評(píng)估、接種方式選擇及術(shù)后觀察。具體步驟根據(jù)個(gè)體免疫狀態(tài)和傷口污染程度差異調(diào)整，以下為詳細(xì)指南：
一、接種前準(zhǔn)備
傷口處理
- 立即用生理鹽水或碘伏沖洗，深部傷口需醫(yī)院清創(chuàng)。
- 污染嚴(yán)重的傷口（如鐵銹、泥土污染）需聯(lián)合破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。
免疫史確認(rèn)
- 查詢浙江省疫苗接種記錄系統(tǒng)或攜帶既往接種證明。
- 不同免疫狀態(tài)的接種方案對(duì)比：
| 免疫狀態(tài) | 接種要求 | 適用人群 |
|---|---|---|
| 未全程免疫 | 立即接種第1劑，1-2月后第2劑 | 嬰幼兒、未接種史成人 |
| 5年內(nèi)加強(qiáng)過(guò) | 無(wú)需重復(fù)接種 | 定期接種者 |
| 5-10年未接種 | 補(bǔ)1劑加強(qiáng)針 | 青少年、成年人 |
二、接種實(shí)施
疫苗選擇
- 吸附破傷風(fēng)疫苗（常規(guī)）或無(wú)細(xì)胞疫苗（孕婦適用）。
- 免疫球蛋白用于未免疫者緊急防護(hù)，無(wú)需皮試。
注射流程
- 肌肉注射：成人選三角肌，兒童選大腿前外側(cè)。
- 皮試要求：僅破傷風(fēng)抗毒素需皮試，陰性后分次脫敏注射。
三、接種后管理
- 觀察30分鐘，監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)（如皮疹、呼吸困難）。
- 24小時(shí)內(nèi)避免：
劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、傷口沾水。
- 常見(jiàn)反應(yīng)：局部紅腫（48小時(shí)消退）、低熱（無(wú)需用藥）。
浙江麗水的接種服務(wù)覆蓋各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和定點(diǎn)醫(yī)院，建議外傷后6小時(shí)內(nèi)完成評(píng)估。破傷風(fēng)疫苗作為國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，可有效預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染，尤其對(duì)農(nóng)業(yè)從業(yè)者等高危人群至關(guān)重要。
