64 歲老人下午血糖值 29.0mmol/L 遠(yuǎn)超正常范圍，屬于嚴(yán)重異常，需立即就醫(yī)處理。
一般來(lái)說(shuō)，成人正常空腹血糖范圍為 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L，隨機(jī)血糖應(yīng)低于 11.1mmol/L。60 歲以上老年糖尿病患者，血糖控制目標(biāo)通常較寬松，空腹血糖建議＜7.0mmol/L，餐后 2 小時(shí)＜10.0mmol/L 。而 29.0mmol/L 已遠(yuǎn)超緊急干預(yù)閾值（隨機(jī)血糖≥16.7mmol/L 需警惕酮癥酸中毒）。以下是血糖值異常的潛在風(fēng)險(xiǎn)：
一、急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒（DKA）：高血糖致使脂肪分解產(chǎn)生酮體，引發(fā)代謝性酸中毒。患者癥狀多表現(xiàn)為極度口渴、多尿、惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)意識(shí)模糊。
- 高滲高血糖綜合征（HHS）：常見于老年人，特點(diǎn)為血糖顯著升高（常＞33.3mmol/L），伴隨嚴(yán)重脫水與意識(shí)障礙，致死率較高。
二、慢性并發(fā)癥加速風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害多個(gè)組織器官，導(dǎo)致各類慢性并發(fā)癥，具體如下：
- 視網(wǎng)膜病變：癥狀表現(xiàn)為視力下降，嚴(yán)重時(shí)可致失明。
- 糖尿病腎病：早期癥狀為蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)展為腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：患者常感到肢體麻木疼痛，影響生活質(zhì)量。
- 心腦血管疾病：包括心梗、中風(fēng)等，嚴(yán)重威脅生命健康。
64 歲老人下午血糖 29.0mmol/L 情況嚴(yán)重，需即刻就醫(yī)。日常應(yīng)合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重，遵循醫(yī)囑治療，密切監(jiān)測(cè)血糖，預(yù)防并發(fā)癥。
