約60%的老年人因皮膚屏障功能退化而反復發(fā)作濕疹，需綜合治療與管理。
隨著年齡增長，皮脂腺分泌減少、皮膚干燥及免疫功能下降，使得老年人成為濕疹的高發(fā)人群。治療需從藥物干預、日常護理、病因排查等多維度入手，兼顧癥狀緩解與長期預防。
一、藥物治療
外用藥物
- 糖皮質(zhì)激素：如糠酸莫米松乳膏，適用于急性期消炎，但需避免長期使用強效制劑。
- 鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑：如他克莫司軟膏，適合面部或薄嫩皮膚部位，減少激素副作用。
- 抗菌/抗真菌藥：合并感染時聯(lián)用，如復方酮康唑軟膏。
藥物類型 適用階段 注意事項 弱效激素（氫化可的松） 輕度濕疹 連續(xù)使用不超過2周 中效激素（曲安奈德） 中度炎癥 避免用于皮膚褶皺處 保濕劑（尿素軟膏） 日常維持 每日涂抹2-3次，洗澡后立即使用 口服藥物
- 抗組胺藥：如西替利嗪，緩解瘙癢并改善睡眠。
- 免疫抑制劑：嚴重病例短期使用，需嚴格監(jiān)測肝腎功能。
二、皮膚護理
清潔方式
- 使用溫水（37℃以下）洗澡，避免堿性肥皂，選擇pH5.5弱酸性沐浴露。
- 洗澡時間控制在10分鐘內(nèi)，減少皮脂流失。
保濕修復
- 每日涂抹含神經(jīng)酰胺或凡士林的保濕霜，尤其在秋冬季節(jié)。
- 優(yōu)先選擇無香料、無酒精的醫(yī)學護膚品（如絲塔芙）。
三、誘因控制
飲食調(diào)整
避免辛辣、海鮮等易致敏食物，增加維生素C（柑橘類）和Omega-3（深海魚）攝入。
環(huán)境防護
室內(nèi)濕度保持在50%-60%，穿純棉寬松衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。
基礎(chǔ)病篩查
排查糖尿病、肝腎疾病等潛在病因，此類疾病可能加重濕疹。
濕疹的長期管理需醫(yī)患協(xié)作，既要規(guī)范用藥，也需建立溫和護膚習慣。若反復發(fā)作或伴隨滲液、潰爛，應及時就醫(yī)排除其他皮膚病可能。
