嚴(yán)重
62歲早上空腹血糖達到12.2mmol/L是比較危險的。這已遠超正常空腹血糖范圍(3.9-6.1mmol/L),意味著血糖調(diào)節(jié)機制出現(xiàn)嚴(yán)重異常,若不及時干預(yù),會對身體健康造成多方面的危害。
一、血糖12.2mmol/L的臨床意義
糖尿病的診斷:
- 空腹血糖:醫(yī)學(xué)上將空腹血糖12.2mmol/L視為明顯異常,若伴隨多飲、多尿等典型癥狀即可確診糖尿病,需及時就醫(yī)并配合藥物治療。
- 餐后血糖:餐后血糖12.2mmol/L同樣超出正常上限,達到糖尿病診斷閾值,提示胰島素分泌或功能可能存在嚴(yán)重障礙。
應(yīng)激性高血糖:
在創(chuàng)傷、感染等緊急狀態(tài)下,機體的生理反應(yīng)可能導(dǎo)致血糖暫時性升高。待應(yīng)激源消除后,血糖通??勺孕谢謴?fù)。
二、高血糖的危害
代謝異常:
高血糖表明人體胰島β細胞分泌胰島素的功能出現(xiàn)障礙,或機體對胰島素的敏感性顯著降低,導(dǎo)致胰島素?zé)o法正常發(fā)揮降糖作用。
血管損傷:
- 心腦血管疾病:長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞,增加血管壁通透性,促使血液中的脂質(zhì)沉積在血管壁上,加速動脈粥樣硬化,增加心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險,如冠心病、心肌梗死、腦梗死等。
- 糖尿病腎病:腎臟的微血管也會受到波及,引發(fā)糖尿病腎病,初期腎臟負擔(dān)加重,后期可能出現(xiàn)蛋白尿,腎功能逐漸衰退,最終可能發(fā)展為腎衰竭。
視網(wǎng)膜病變:
高血糖會引起視網(wǎng)膜的微小血管病變,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血、缺氧,引發(fā)視網(wǎng)膜病變,早期可能出現(xiàn)視力模糊,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致失明。
周圍神經(jīng)病變:
高血糖還會損害周圍神經(jīng)纖維,引發(fā)糖尿病周圍神經(jīng)病變,患者會出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺減退等癥狀。
急性并發(fā)癥:
- 糖尿病酮癥酸中毒:血糖過高時,身體無法利用葡萄糖供能,會分解脂肪產(chǎn)生酮體,當(dāng)酮體在體內(nèi)積聚過多,會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒,嚴(yán)重時可危及生命。
- 高滲高血糖綜合征:會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、高血糖、高滲透壓狀態(tài),同樣會對生命造成嚴(yán)重威脅。
三、如何降低空腹血糖
調(diào)整飲食:
嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入,避免高糖食物,選擇全谷物、雜豆類等富含膳食纖維的主食,延緩碳水化合物的吸收。同時減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜的食用量,保證營養(yǎng)均衡。
適當(dāng)運動:
在身體條件允許的情況下,進行適量的有氧運動,如快走、慢跑、游泳等。但要避免空腹運動,以防發(fā)生低血糖,建議在飯后1-2小時進行運動。
藥物治療:
如果通過飲食和運動調(diào)整后,血糖仍不能得到有效控制,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥物。常用的降糖藥物有胰島素、二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖等。
四、總結(jié)
空腹血糖12.2mmol/L屬于嚴(yán)重偏高,可能提示糖尿病或糖代謝異常,需立即就醫(yī)排查。日常需嚴(yán)格監(jiān)測血糖變化,避免高糖高脂飲食,選擇有氧運動幫助控制血糖。若確診糖尿病,須遵醫(yī)囑使用降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。保持健康的生活方式,合理安排飲食,適量運動,定期監(jiān)測血糖,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。