6.9mmol/L 高于正常空腹血糖范圍，但尚未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。
64 歲人群早餐前（空腹）血糖值正常應(yīng)在 3.9-6.1mmol/L，6.9mmol/L 超出了該范圍，處于空腹血糖受損階段，即糖尿病前期。不過，僅這一次測量結(jié)果不能完全說明問題，多種因素可能影響血糖數(shù)值，如測量前的飲食、運動、情緒及身體狀況等。
一、血糖正常范圍及異常判定
- 不同時段正常血糖范圍
- 空腹血糖：一般指隔夜禁食 8-12 小時后，次日早餐前測得的血糖值。健康成人正常范圍為 3.9-6.1mmol/L ，64 歲人群也基本遵循此標(biāo)準(zhǔn)，部分指南考慮到老年人代謝功能下降，可適當(dāng)放寬至 7.0mmol/L 以內(nèi) 。
- 餐后 2 小時血糖：從進(jìn)食第一口飯開始計時，2 小時后測量的血糖值。正常應(yīng)低于 7.8mmol/L。
- 血糖異常判定
- 糖尿病前期：空腹血糖處于 6.1-6.9mmol/L 稱為空腹血糖受損；餐后 2 小時血糖在 7.8-11.0mmol/L 稱為糖耐量降低 。此時血糖雖未達(dá)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但已提示糖代謝出現(xiàn)異常。
- 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L；或餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L；或糖化血紅蛋白≥6.5%，伴典型 “三多一少”（多飲、多食、多尿、體重下降）癥狀，滿足任意一項即可診斷 。
二、影響 64 歲人群血糖因素
- 生理因素：隨著年齡增長，胰島功能逐漸衰退，胰島素分泌相對不足或胰島素抵抗增加，使得身體對血糖的調(diào)節(jié)能力減弱，血糖更容易出現(xiàn)波動 。
- 飲食因素：若早餐進(jìn)食大量高糖、高碳水化合物食物，如甜面包、糯米粥等，會使血糖快速上升 。
- 運動因素：長期缺乏運動，身體對胰島素敏感性降低，不利于血糖進(jìn)入細(xì)胞被利用，可導(dǎo)致血糖升高 。
- 疾病因素：一些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)，會加速機(jī)體新陳代謝，升高血糖；還有肝臟疾病影響糖原合成與分解，也會干擾血糖水平 。
- 藥物因素：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能引起血糖升高 。
三、血糖 6.9mmol/L 的潛在影響
- 糖尿病發(fā)病風(fēng)險增加：處于空腹血糖受損階段，若不加以干預(yù)，未來發(fā)展為 2 型糖尿病的風(fēng)險較高 。
- 慢性并發(fā)癥隱患：長期血糖輕度升高，會逐漸損害血管和神經(jīng)，增加心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險 。
若 64 歲人群早餐血糖為 6.9mmol/L，需引起重視，雖不嚴(yán)重，但已提示血糖異常。應(yīng)及時復(fù)查，完善口服葡萄糖耐量試驗等檢查，明確血糖狀態(tài)。調(diào)整生活方式，均衡飲食，增加運動，定期監(jiān)測血糖。若血糖持續(xù)異常，應(yīng)遵醫(yī)囑治療。
