70%-90%
在廣東佛山，職工醫(yī)保參保人接受康復(fù)科骨科康復(fù)治療時，符合政策的醫(yī)療費用通常可按**70%-90%**的比例報銷，具體數(shù)值受醫(yī)院等級、治療項目及費用類型影響。

一、政策框架與報銷范圍

1. 報銷范圍
   職工醫(yī)保覆蓋的骨科康復(fù)項目包括物理治療（如超聲波、電療）、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)推拿及必要的輔助檢查。自費部分通常涉及進(jìn)口器械、特需服務(wù)或超出目錄的藥品。

2. 起付標(biāo)準(zhǔn)與封頂線
   參保人需先承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)費用（如三級醫(yī)院1500元/次），超出部分方可進(jìn)入報銷范圍。年度累計報銷上限為15萬元（具體以政策調(diào)整為準(zhǔn)）。

3. 醫(yī)院等級差異
   報銷比例與就診醫(yī)院等級掛鉤，具體如下表：

   醫(yī)院等級	起付標(biāo)準(zhǔn)（元）	報銷比例	年度封頂線（元）
   三級	1500	70%	15萬
   二級	1200	80%	15萬
   社區(qū)	800	90%	15萬

二、費用構(gòu)成與自付比例

1. 可報銷費用
   包括康復(fù)治療費、檢查費及藥品費（限醫(yī)保目錄內(nèi)）。例如，關(guān)節(jié)松動術(shù)（單價200元）可報銷140-180元（按70%-90%計算）。

2. 自費部分
   進(jìn)口康復(fù)設(shè)備（如高端理療儀）、特需病房服務(wù)或非適應(yīng)癥用藥需全額自付。

三、特殊情形與注意事項

1. 異地就醫(yī)
   備案后異地就診的報銷比例下降5%-10%，未備案則可能低于50%。

2. 慢性病門診
   符合條件的骨科慢性病（如腰椎間盤突出）可申請門診特定病種待遇，報銷比例提升至90%。

3. 年度限額
   部分項目（如高壓氧治療）設(shè)有單項費用限額，超出部分需自付。

合理利用職工醫(yī)保政策可顯著降低康復(fù)科骨科康復(fù)的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，建議通過佛山市醫(yī)保局咨詢電話或線上服務(wù)平臺核實最新細(xì)則，確保治療與報銷流程無縫銜接。