可以報銷，在職職工住院康復報銷比例最高達90%
在山東濱州，老年患者在康復科接受治療時，符合條件的項目可通過職工醫(yī)保進行報銷，具體覆蓋范圍和報銷比例依據(jù)治療類型及醫(yī)療機構等級而定。
一、政策依據(jù)與覆蓋范圍
基本保障框架
濱州市職工醫(yī)保將康復治療納入報銷范疇，涵蓋神經(jīng)康復、骨科康復、老年慢性病康復等項目。二級以上醫(yī)院均設老年醫(yī)學科（康復科），且40余種病種（如腦卒中后遺癥、關節(jié)功能障礙等）的康復治療可享受醫(yī)保支持。特殊康復模式
- 日間康復病房：患者白天住院康復，夜間返家，按住院標準報銷，減輕經(jīng)濟負擔（如濱州市中心醫(yī)院試點）。
- 長期護理保險融合：失能老人可申請康復輔助器具租賃，費用由醫(yī)保基金承擔70%，個人僅需支付30%。
二、報銷比例與分級標準
| 醫(yī)療機構等級 | 在職職工報銷比例 | 退休職工報銷比例 |
|---|---|---|
| 一級及以下醫(yī)療機構 | 60%-70% | 70%-80% |
| 二級醫(yī)療機構 | 55%-65% | 65%-75% |
| 三級醫(yī)療機構 | 50%-60% | 60%-70% |
| 注：部分康復項目（如物理治療、運動療法）報銷比例可上浮5%-10%。 |
三、特色服務與便捷措施
“就醫(yī)費用報銷一件事”改革
通過線上平臺或線下窗口，可一次性辦理家庭共濟賬戶綁定、異地就醫(yī)備案等關聯(lián)業(yè)務，減少材料提交環(huán)節(jié)，提升老年群體辦事效率。適老化改造
公立醫(yī)院全面優(yōu)化康復科無障礙設施，配備智能藥柜、康復機器人等設備，并開通綠色通道優(yōu)先服務老年患者。
四、注意事項與限制條件
非報銷項目
營養(yǎng)滋補類藥品、高端康復器械（非租賃類）及超出醫(yī)保目錄的個性化康復方案需自費。起付線與封頂線
- 門診康復年度起付線為200元，報銷上限4500元；
- 住院康復按次計算起付線，三級醫(yī)院約為800-1000元，年度累計封頂線為30萬元。
濱州市通過職工醫(yī)保與康復醫(yī)療的深度結合，為老年患者提供了多層次、高比例的報銷支持，同時創(chuàng)新服務模式降低就醫(yī)門檻。需注意合理選擇醫(yī)療機構類型及治療項目，以最大化享受政策紅利。
