11.3mmol/L 已遠超正常范圍，無論是空腹、餐后還是隨機血糖，都表明 12 歲孩子的血糖代謝出現(xiàn)異常，應(yīng)及時關(guān)注并進一步檢查。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常通過測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機血糖作為日常監(jiān)測和判斷依據(jù)。12 歲孩子的正常血糖范圍一般為：空腹血糖 4.4-6.1mmol/L，餐后 2 小時血糖≤7.8mmol/L 。早晨血糖達到 11.3mmol/L，明顯高于正常標(biāo)準(zhǔn)，可能由以下原因?qū)е拢?/p>
一、飲食因素
- 高糖飲食：如果孩子前一晚進食了大量高糖食物，像蛋糕、糖果、甜飲料等，可能會使次日早晨血糖升高。食物中的糖分在體內(nèi)被消化吸收，進入血液，導(dǎo)致血糖水平上升。例如，睡前喝了一杯高濃度的果汁，其中大量的葡萄糖會迅速被吸收，使血糖短時間內(nèi)升高。
- 進食時間：若晚餐吃得過晚，且食物消化吸收不完全，也可能影響次日早晨的血糖值。正常情況下，晚餐后數(shù)小時內(nèi)，身體會逐漸將食物中的糖分代謝掉，恢復(fù)正常血糖水平。但如果進食太晚，身體還未完成對食物的消化吸收，早晨測量時血糖就會偏高。
二、運動因素
- 劇烈運動：前一天進行了過于劇烈的運動，尤其是長時間高強度運動，可能會使體內(nèi)的應(yīng)激激素分泌增加，如腎上腺素等。這些激素會抑制胰島素的作用，從而導(dǎo)致血糖升高。例如，孩子參加了一場激烈的足球比賽，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，激素水平改變，進而影響了血糖。
- 運動時間：臨近睡覺前進行運動，身體的代謝還未恢復(fù)正常，也可能影響次日早晨的血糖。運動會使身體的能量代謝加快，肌肉對葡萄糖的攝取和利用增加，但如果運動后沒有足夠時間恢復(fù)，就可能導(dǎo)致血糖波動。
三、疾病因素
- 糖尿病
- 1 型糖尿病：這在兒童糖尿病中較為常見，約占 90%。主要是因為胰島 β 細胞被破壞，導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素，缺乏它，血糖就無法正常進入細胞被利用，從而使血糖升高。患兒常伴有多飲、多尿、多食、體重下降等癥狀。
- 2 型糖尿病：近年來，隨著兒童肥胖率的上升，2 型糖尿病的發(fā)病率也有所增加。這類糖尿病與肥胖、胰島素抵抗有關(guān)。肥胖兒童體內(nèi)脂肪堆積，會干擾胰島素正常發(fā)揮作用，使得身體對胰島素不敏感，血糖無法有效被細胞攝取利用，造成血糖升高。
- 應(yīng)激性高血糖：當(dāng)孩子遭遇嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況時，身體會分泌大量應(yīng)激激素，如皮質(zhì)醇、腎上腺素等。這些激素會抑制胰島素的分泌和作用，導(dǎo)致血糖升高。比如孩子因肺炎住院，身體處于應(yīng)激狀態(tài)，血糖可能會暫時升高。
- 其他疾病：一些內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，會加速糖原分解和腸道對葡萄糖的吸收，從而使血糖升高；還有庫欣綜合征，由于體內(nèi)皮質(zhì)醇增多，也會引起血糖異常。
四、藥物因素
如果孩子正在使用某些藥物，也可能影響血糖。例如糖皮質(zhì)激素類藥物，像潑尼松、地塞米松等，長期使用會干擾糖代謝，導(dǎo)致血糖升高。一些治療哮喘、腎病等疾病的藥物中可能含有此類成分。
孩子早上血糖出現(xiàn)異常升高，原因較為復(fù)雜，可能涉及飲食、運動、疾病或藥物等多方面因素。建議及時帶孩子到醫(yī)院進一步檢查，如進行口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、胰島素功能檢查等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療或干預(yù)措施。
