內(nèi)蒙古巴彥淖爾居民醫(yī)保產(chǎn)后康復(fù)的報(bào)銷情況如下:
一、報(bào)銷范圍與比例
可報(bào)銷項(xiàng)目
包括針灸、推拿、微波治療、電磁療等康復(fù)治療項(xiàng)目,但需符合醫(yī)保目錄且由正規(guī)醫(yī)生開具處方。
醫(yī)院等級差異
一級醫(yī)院 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心):起付線以上部分報(bào)銷90%
二級醫(yī)院 :分段報(bào)銷85%-90%
三級醫(yī)院 :分段報(bào)銷80%-90%
退休人員 :在上述比例基礎(chǔ)上再提高5%
二、耗材支付規(guī)則
國產(chǎn)耗材個(gè)人先行負(fù)擔(dān)30%,進(jìn)口耗材自付50%后按比例報(bào)銷。
三、注意事項(xiàng)
需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),非醫(yī)保目錄項(xiàng)目(如境外就醫(yī)、工傷保險(xiǎn)支付等)不可報(bào)銷;
部分康復(fù)項(xiàng)目可能納入門診特殊病種管理,報(bào)銷比例可提升至70%以上,建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦。
建議就診前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局或醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)具體政策細(xì)節(jié)。