90%以上的兒童康復項目納入東莞居民醫(yī)保報銷范圍，腦癱等特殊病種享有專項支付政策。

在廣東東莞，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已覆蓋大部分兒童康復治療項目，包括物理治療、作業(yè)治療、言語訓練等，且針對腦癱、腦損傷等疾病有特殊報銷政策。報銷比例因醫(yī)院級別、人群類別（如低保戶）不同而有所差異，需滿足醫(yī)保定點機構(gòu)、目錄內(nèi)項目等基本條件。

一、報銷范圍

1. 可報銷項目

   • 常規(guī)康復：運動療法、針灸、推拿等9類項目。
   • 特殊病種：腦癱、中風后遺癥等疾病康復治療，支付限額可達3個月。

   項目類型	報銷范圍	限制條件
   物理治療	全額納入	需在定點機構(gòu)
   中醫(yī)康復（艾灸等）	部分納入（設(shè)備費除外）	每年限額2000元
   腦癱專項治療	按病種支付，最高報銷70%	需提供診斷證明

2. 不可報銷項目

   第三人責任、境外就醫(yī)、非醫(yī)保目錄內(nèi)的高端康復設(shè)備費用。

二、報銷比例與條件

1. 比例標準

   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：基礎(chǔ)報銷50%，低保家庭兒童可提高至70%。
   • 醫(yī)院級別差異：三級醫(yī)院報銷80%，社區(qū)醫(yī)院報銷90%。

2. 必備材料

   社?？ā⒃\斷證明、費用清單及出院小結(jié)。

三、特殊政策與流程

1. 新生兒參保

   出生180天內(nèi)參?？勺匪輬箐N出生后的醫(yī)療費用，無戶籍限制。

2. 大病保險聯(lián)動

   費用超起付線后自動進入大病保險報銷，無需額外繳費。

東莞醫(yī)保政策對兒童康復的覆蓋較為全面，但具體操作需結(jié)合病種、機構(gòu)資質(zhì)等要素。建議家長提前向當?shù)蒯t(yī)保部門咨詢年度限額和材料清單，以確保順利報銷。