?65歲中午血糖15.2mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)?，需立即采取干預(yù)措施。正?？崭寡菓?yīng)＜7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜11.1mmol/L。該數(shù)值提示可能已發(fā)生?糖尿病急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?或長(zhǎng)期血糖控制失敗。
一、?血糖15.2mmol/L的臨床意義?
- ?急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?：
- 可能誘發(fā)?糖尿病酮癥酸中毒?或?高滲性昏迷?，尤其伴隨口渴、尿頻、乏力等癥狀時(shí)
- 需立即檢測(cè)尿酮體，若陽性需急診處理
- ?長(zhǎng)期危害警示?：
- 持續(xù)高血糖會(huì)加速?視網(wǎng)膜病變?、?腎病?及?神經(jīng)損傷?
- 血管損傷風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍
二、?緊急應(yīng)對(duì)措施?
- ?即刻行動(dòng)?：
- 飲用無糖液體預(yù)防脫水
- 避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防血糖波動(dòng)加劇
- ?醫(yī)療介入?：
- 2小時(shí)內(nèi)復(fù)測(cè)血糖確認(rèn)數(shù)值準(zhǔn)確性
- 若復(fù)測(cè)仍＞13.9mmol/L，需立即就醫(yī)
三、?長(zhǎng)期管理建議?
- ?治療調(diào)整?：
- 評(píng)估當(dāng)前降糖方案有效性，可能需要調(diào)整藥物劑量或種類
- 優(yōu)先選擇具有心血管保護(hù)作用的SGLT-2抑制劑等新型藥物
- ?監(jiān)測(cè)強(qiáng)化?：
- 增加每日血糖監(jiān)測(cè)至4-7次，重點(diǎn)觀察餐后血糖變化
- 每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白（目標(biāo)＜7.0%）
該血糖水平表明當(dāng)前糖尿病管理存在重大缺陷，需從藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)三方面系統(tǒng)性調(diào)整。建議72小時(shí)內(nèi)內(nèi)分泌科?？凭驮\，制定個(gè)體化強(qiáng)化治療方案，同時(shí)排查感染、應(yīng)激等誘因。早期規(guī)范干預(yù)可顯著降低器官損傷風(fēng)險(xiǎn)。
