嚴(yán)重
65歲老人空腹血糖29.5mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。正常成年人空腹血糖范圍在3.9 - 6.1mmol/L之間，29.5mmol/L遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍，可能會引發(fā)一系列急性和慢性并發(fā)癥，對老人的身體健康造成極大威脅。
一、血糖異常的判定
- 正常血糖范圍：正常成年人空腹血糖應(yīng)處于3.9 - 6.1mmol/L的區(qū)間內(nèi)。餐后2小時血糖一般不超過7.8mmol/L。當(dāng)空腹血糖在6.1 - 7.0mmol/L之間時，屬于空腹血糖受損；餐后2小時血糖在7.8 - 11.1mmol/L之間，則為糖耐量減低，這兩種情況都屬于糖尿病前期。
- 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L，又或者隨機血糖大于等于11.1mmol/L，同時伴有多飲、多食、多尿及體重減輕等糖尿病典型癥狀，就可以診斷為糖尿病。65歲老人空腹血糖29.5mmol/L，已經(jīng)遠(yuǎn)超糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
| 血糖情況 | 血糖值范圍 |
|---|---|
| 正?？崭寡?/td> | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 正常餐后2小時血糖 | ≤7.8mmol/L |
| 空腹血糖受損 | 6.1 - 7.0mmol/L |
| 糖耐量減低 | 7.8 - 11.1mmol/L |
| 糖尿?。崭梗?/td> | ≥7.0mmol/L |
| 糖尿病（餐后2小時） | ≥11.1mmol/L |
| 糖尿?。S機） | ≥11.1mmol/L |
二、高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪產(chǎn)生酮體。當(dāng)酮體在體內(nèi)大量堆積，就會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快且有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時會昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：持續(xù)的高血糖會導(dǎo)致血液滲透壓升高，引起細(xì)胞內(nèi)脫水?；颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識障礙、抽搐等癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致動脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。
- 腎臟病變：高血糖會損害腎臟的微血管，引發(fā)糖尿病腎病。早期可能出現(xiàn)微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，會逐漸發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能衰竭。
- 神經(jīng)病變：可累及周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、疼痛、感覺異常，以及胃腸道功能紊亂、排尿異常等癥狀。
- 眼部病變：會引起視網(wǎng)膜病變，導(dǎo)致視力下降、視物模糊，嚴(yán)重時可致失明。
三、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)65歲老人空腹血糖達(dá)到29.5mmol/L，應(yīng)立即送往醫(yī)院急診科或內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。
- 藥物治療：可能需要使用胰島素快速降低血糖，同時根據(jù)患者的肝腎功能、并發(fā)癥情況等，選擇合適的口服降糖藥物輔助治療。
- 飲食管理：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的攝入。采用分餐制，避免暴飲暴食。
- 運動干預(yù)：在血糖得到一定控制后，可根據(jù)老人的身體狀況，選擇適合的運動方式，如散步、太極拳等。運動有助于提高胰島素敏感性，降低血糖水平。
65歲老人空腹血糖29.5mmol/L是一種極其嚴(yán)重的情況，會給老人的健康帶來巨大風(fēng)險。家屬和患者都應(yīng)高度重視，及時采取有效的治療和管理措施，以降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。要定期監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)生的建議，保持健康的生活方式。
