部分項(xiàng)目可以報(bào)銷
安徽蕪湖康復(fù)科兒童康復(fù)職工醫(yī)保部分項(xiàng)目可以報(bào)銷。醫(yī)保對(duì)于康復(fù)治療費(fèi)用的報(bào)銷并非涵蓋所有情況，會(huì)根據(jù)康復(fù)項(xiàng)目、疾病類型等因素來(lái)確定是否在報(bào)銷范圍內(nèi)。對(duì)于一些大眾疾病、危重疾病的康復(fù)治療費(fèi)用通?？蓤?bào)銷，而輕微疾病的康復(fù)治療費(fèi)用可能無(wú)法報(bào)銷。
一、醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定
1. 報(bào)銷范圍依據(jù)
職工醫(yī)保報(bào)銷需符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用等規(guī)定，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。在安徽，由省衛(wèi)生廳、人社廳、民政廳和省殘聯(lián)共同印發(fā)的相關(guān)方案，明確將以治療性康復(fù)為目的的部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入報(bào)銷范圍，像兒童搶救性醫(yī)療康復(fù)按病種補(bǔ)償試點(diǎn)方案就涉及了一些康復(fù)項(xiàng)目。
2. 不同疾病情況
對(duì)于兒童常見(jiàn)的一些重大疾病康復(fù)，如腦癱康復(fù)治療等，符合條件的費(fèi)用是可以通過(guò)職工醫(yī)保報(bào)銷的。但若是一些輕微的發(fā)育遲緩等癥狀的康復(fù)，可能不在報(bào)銷范圍內(nèi)。
二、報(bào)銷方式
1. 買藥報(bào)銷
若在康復(fù)過(guò)程中需要購(gòu)買藥品，持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷即可。
2. 住院報(bào)銷
如果兒童需要住院進(jìn)行康復(fù)治療，持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)院，使用社保卡辦理住院手續(xù)，然后在出院時(shí)直接用社?？▓?bào)銷即可。
三、報(bào)銷所需證件
| 證件名稱 | 詳情 |
|---|---|
| 身份證或社會(huì)保障卡的原件 | 用于證明身份和醫(yī)保參保情況 |
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件 | 明確疾病情況 |
| 門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件 | 反映康復(fù)治療的過(guò)程和病情 |
| 財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件 | 作為費(fèi)用的憑證 |
| 醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件 | 詳細(xì)記錄費(fèi)用情況 |
| 定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件 | 買藥報(bào)銷時(shí)需要 |
| 如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件 | 方便他人代辦報(bào)銷手續(xù) |
安徽蕪湖康復(fù)科兒童康復(fù)職工醫(yī)保在符合規(guī)定的情況下部分項(xiàng)目能夠報(bào)銷。家長(zhǎng)們?cè)跒楹⒆舆M(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，應(yīng)了解清楚醫(yī)保政策，準(zhǔn)備好相關(guān)證件和材料，以便順利進(jìn)行報(bào)銷，減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
