50%
2025年河北衡水市居民醫(yī)保的門診報銷比例因參保人群和醫(yī)療機構級別的不同而有所差異。對于普通門診，參保城鄉(xiāng)居民在縣域內選定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）及下轄各定點村衛(wèi)生室門診就醫(yī)，不設報銷起付線，報銷比例為50%，年度最高報銷限額為200元。
一、門診報銷比例
1. 普通門診報銷比例
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及下轄定點村衛(wèi)生室：報銷比例為50%，不設起付線，年度最高報銷限額為200元。
- 一級定點醫(yī)療機構：報銷比例通常較高，部分地區(qū)可達70%左右。
- 二級醫(yī)院：報銷比例通常為30%。
- 三級醫(yī)院：報銷比例通常為20%。
2. “兩病”門診報銷比例
高血壓、糖尿病：報銷比例為50%，不設起付線，高血壓年度最高報銷限額為225元/人，糖尿病年度最高報銷限額為375元/人。
3. 門診慢性病報銷比例
門診慢性病：包括35個病種，起付標準為400元，報銷比例為60%，年度最高報銷限額為1000元。
4. 門診特殊病報銷比例
門診特殊病：包括7個病種，起付標準為400元，報銷比例為80%，年度最高報銷限額按照住院標準執(zhí)行。
二、住院報銷比例
1. 學生和兒童（18萬元以下）
- 三級醫(yī)院：報銷比例為55%
- 二級醫(yī)院：報銷比例為60%
- 一級醫(yī)院：報銷比例為65%
2. 年滿70周歲以上的老年人（10萬元以下）
- 三級醫(yī)院：報銷比例為50%
- 二級醫(yī)院：報銷比例為60%
- 一級醫(yī)院：報銷比例為65%
3. 城鎮(zhèn)居民（10萬元以下）
- 三級醫(yī)院：報銷比例為50%
- 二級醫(yī)院：報銷比例為55%
- 一級醫(yī)院：報銷比例為60%
4. 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇
- 一級及以下醫(yī)療機構：報銷比例為90%
- 二級醫(yī)療機構：報銷比例為75%
- 三級醫(yī)療機構：報銷比例為60%
三、新農合報銷比例
1. 住院報銷比例
- 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：300元以下的，報銷30%；300元（不含）以上2000元以下的，報銷70%；2000元（不含）以上的，報銷50%。
- 縣級定點醫(yī)療機構：500元以下的，報銷25%；500元（不含）以上10000元以下的，報銷65%；10000元（不含）以上的，報銷50%。
- 二級醫(yī)院：500元以下的，報銷25%；500元（不含）以上10000元以下的，報銷55%；10000元（不含）以上的，報銷50%。
- 三級醫(yī)院：1000元以下的，報銷20%；1000元（不含）以上10000元以下的，報銷45%；10000元以上（不含）的，報銷40%。
2. 門診報銷比例
- 普通門診：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療機構，報銷比例通常較高，部分地區(qū)可達70%左右。
- 兩病門診：對于“兩病”患者，新農合繼續(xù)實施專項門診報銷方案。使用“兩病”用藥目錄中乙類藥品的，個人需先自付一定比例（如10%），剩余部分再按法規(guī)比例報銷。
- 慢性特殊病種門診：報銷時不設起付線。在相應病種年度報銷限額內，按新規(guī)范圍內費用的一定比例（如70%，乙類項目先由個人自付一定比例后計算）進行報銷。
四、職工醫(yī)保報銷比例
1. 普通門診報銷比例
普通門診：不設起付線，報銷比例為50%，年度累計最高報銷限額為150元。
2. 門診慢特病報銷比例
門診慢特病：具體報銷比例和限額未詳細列出，但通常參照住院待遇進行報銷。
3. 住院報銷比例
- 一級定點醫(yī)療機構：起付線300元，報銷比例90%。
- 二級定點醫(yī)療機構：起付線500元，報銷比例80%。
- 三級定點醫(yī)療機構：起付線700元，報銷比例70%。
以上是2025年河北衡水市醫(yī)保報銷比例的詳細信息，具體報銷比例和限額可能因地區(qū)、醫(yī)療機構級別、方案調整等因素而有所不同。在辦理報銷手續(xù)前，建議咨詢當地醫(yī)保部門或相關機構以獲取最準確的信息。
