是比較嚴重的情況
一般來說，64 歲人群空腹血糖正常范圍在 3.9-6.1mmol/L，11.5mmol/L 已遠超正常范圍。這可能意味著身體的血糖調節(jié)機制出現了問題，長期處于高血糖狀態(tài)會對身體多個器官和系統(tǒng)造成損害。
一、可能存在的疾病判斷
- 糖尿病：若有多飲、多食、多尿、體重下降等典型癥狀，結合空腹血糖 11.5mmol/L，可考慮糖尿病診斷。若無典型癥狀，則需在另一天復查空腹血糖仍≥7.0mmol/L，或糖負荷后 2 小時血糖≥11.1mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，也可診斷為糖尿病。
- 糖尿病前期（空腹血糖受損）：空腹血糖處于 6.1-7.0mmol/L 之間屬于空腹血糖受損，而 11.5mmol/L 已超出此范圍，不單純是糖尿病前期狀態(tài)，但可能是從前期進展而來。
- 其他疾病繼發(fā)的血糖升高：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多加速機體新陳代謝，升高血糖；嗜鉻細胞瘤，腫瘤釋放過多兒茶酚胺，促使血糖上升等。
二、高血糖對身體的危害
- 血管系統(tǒng)：高血糖會損傷血管內皮細胞，使得脂質更容易沉積在血管壁，逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊。這大大增加了心腦血管疾病的發(fā)生風險，如冠心病可引發(fā)心絞痛、心肌梗死；腦動脈硬化可導致腦供血不足、腦梗死等。
- 腎臟：長期高血糖使得腎臟的腎小球處于高灌注、高壓力狀態(tài)，逐漸損害腎小球濾過功能，導致尿蛋白出現，腎功能下降，嚴重時發(fā)展為腎衰竭、尿毒癥。
- 眼睛：影響眼部微血管，造成視網膜血管病變，如視網膜出血、滲出，新生血管形成，可引發(fā)糖尿病視網膜病變，嚴重者導致失明。
- 神經系統(tǒng)：引起神經纖維變性，導致周圍神經病變，患者常感覺肢端麻木、刺痛、感覺異常；自主神經病變可影響胃腸功能，出現胃排空延遲、腹瀉或便秘交替等，還可影響泌尿生殖系統(tǒng)等。
- 感染風險：高血糖環(huán)境有利于細菌、真菌等微生物生長繁殖，同時高血糖還會抑制白細胞的吞噬功能，降低機體免疫力，使得患者更容易發(fā)生感染，且感染后不易控制，如皮膚癤癰、泌尿系統(tǒng)感染、肺炎等。
三、應對措施
- 及時就醫(yī)：前往內分泌科就診，醫(yī)生一般會進一步完善糖化血紅蛋白檢查，反映近 2-3 個月的平均血糖水平；進行口服葡萄糖耐量試驗，了解機體對葡萄糖的調節(jié)能力；還可能檢查胰島素及 C 肽釋放試驗，評估胰腺的內分泌功能等，以明確診斷并制定治療方案。
- 生活方式調整
- 飲食：控制總熱量，減少高糖、高脂肪食物攝入，如糖果、油炸食品等。增加膳食纖維攝入，如蔬菜、全谷物等，有助于延緩碳水吸收，穩(wěn)定血糖。少食多餐，避免暴飲暴食。
- 運動：適當進行有氧運動，如快走、慢跑、太極拳等，每周至少 150 分鐘。運動可提高身體對胰島素的敏感性，幫助降低血糖。
- 治療方案制定：若確診糖尿病，根據病情，醫(yī)生可能會給予口服降糖藥，如二甲雙胍增加胰島素敏感性，或使用胰島素注射治療等?；颊咝鑷栏褡襻t(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。
空腹血糖 11.5mmol/L 對 64 歲人群而言情況較為嚴重，需重視起來，積極采取措施明確診斷、控制血糖，以減少高血糖對身體各器官的損害，提高生活質量，預防并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。
