無法報(bào)銷

在廣東佛山，玫瑰痤瘡的治療費(fèi)用不能通過醫(yī)保報(bào)銷。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，只有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，才能按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

醫(yī)保報(bào)銷范圍

1. 藥品目錄：甲類藥品不設(shè)個(gè)人先行自付比例，乙類藥品個(gè)人先行自付比例為5%。
2. 診療項(xiàng)目目錄：需要個(gè)人先行自付的診療項(xiàng)目，按10%個(gè)人先行自付比例執(zhí)行，其他診療項(xiàng)目不設(shè)個(gè)人先行自付比例。
3. 醫(yī)用耗材目錄：透析治療材料單價(jià)500元及以下的不設(shè)個(gè)人先行自付比例，其他醫(yī)用耗材按10%個(gè)人先行自付比例執(zhí)行。

普通門診待遇

• 年度最高支付限額：
  • 在職職工：2723元
  • 退休職工：2996元
  • 居民醫(yī)保：2179元

住院待遇

• 起付標(biāo)準(zhǔn)：

  • 職工醫(yī)保：250元（一級(jí)及以下）、500元（二級(jí)）、1000元（三級(jí)）
  • 居民醫(yī)保：300元（一級(jí)及以下）、500元（二級(jí)）、800元（三級(jí)）

• 年度最高支付限額：

  • 職工醫(yī)保：
    • 連續(xù)參保繳費(fèi)未滿3個(gè)月：115084元
    • 連續(xù)參保繳費(fèi)滿3個(gè)月不滿12個(gè)月：460336元
    • 連續(xù)參保繳費(fèi)滿12個(gè)月及以上：575420元
  • 居民醫(yī)保：460336元

報(bào)銷比例

• 職工醫(yī)保：

  • 一級(jí)及以下：95%
  • 二級(jí)：91%
  • 三級(jí)：87%

• 居民醫(yī)保：

  • 一級(jí)及以下：95%
  • 二級(jí)：90%
  • 三級(jí)：85%

由于玫瑰痤瘡被歸類為非疾病治療項(xiàng)目，因此其治療費(fèi)用不在醫(yī)保的報(bào)銷范圍內(nèi)。所以，在廣東佛山，玫瑰痤瘡的治療費(fèi)用不能通過醫(yī)保報(bào)銷。建議您在治療前咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，以了解具體的報(bào)銷政策和流程。