60 歲早上血糖 8.6mmol/L，這個(gè)數(shù)值已超出正常范圍，情況較為嚴(yán)重。一般來說，60 歲人群空腹血糖應(yīng)在 3.9 - 6.1mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。8.6mmol/L 的血糖值無論空腹還是餐后 2 小時(shí)后測(cè)量，都高于正常標(biāo)準(zhǔn)，可能暗示身體糖代謝出現(xiàn)問題，需引起重視。
一、血糖值相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
正常情況下，血糖值有明確標(biāo)準(zhǔn)，不同測(cè)量時(shí)間的正常范圍不同，具體如下表：
| 測(cè)量時(shí)間 | 正常血糖范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后 2 小時(shí) | < 7.8 |
| 隨機(jī)血糖 | < 11.1 |
60 歲早上血糖 8.6mmol/L，若為空腹血糖，明顯高于 3.9 - 6.1mmol/L 的正常范圍；若為餐后 2 小時(shí)血糖，同樣高于 7.8mmol/L 的正常上限。
二、高血糖可能帶來的危害
- 血管損傷：長(zhǎng)期高血糖會(huì)使血液黏稠度增加，影響血液循環(huán)，損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而引發(fā)心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等。
- 神經(jīng)病變：高血糖會(huì)干擾神經(jīng)纖維的正常代謝，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，出現(xiàn)手腳麻木、刺痛、感覺異常等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響日常生活，如行走不便、對(duì)冷熱感知不靈敏等。
- 腎臟損害：高血糖狀態(tài)下，腎臟的腎小球會(huì)受到損傷，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，出現(xiàn)蛋白尿等癥狀，隨著病情發(fā)展，可能會(huì)進(jìn)展為腎衰竭。
- 眼部病變：高血糖可引起眼部微血管病變，導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致失明。還可能引發(fā)白內(nèi)障、青光眼等眼部疾病，影響視力。
- 糖尿病足：高血糖影響下肢神經(jīng)和血管，導(dǎo)致下肢感覺減退、血液循環(huán)不暢，容易出現(xiàn)足部潰瘍、感染等，嚴(yán)重時(shí)可能需要截肢。
三、血糖升高的常見原因
- 飲食因素：攝入過多高糖、高脂肪、高熱量食物，如糖果、油炸食品、甜品等，會(huì)使血糖在短時(shí)間內(nèi)快速升高。長(zhǎng)期飲食不規(guī)律，暴飲暴食，也會(huì)影響血糖的正常代謝。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，身體對(duì)胰島素的敏感性降低，胰島素?zé)o法正常發(fā)揮作用，導(dǎo)致血糖不能被有效利用和消耗，從而使血糖升高。
- 疾病因素：某些疾病會(huì)導(dǎo)致血糖升高，如 2 型糖尿病，主要是由于胰島素抵抗和胰島素分泌不足引起；其他內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、皮質(zhì)醇增多癥等，也會(huì)影響體內(nèi)激素平衡，導(dǎo)致血糖升高。
- 藥物因素：某些藥物可能會(huì)引起血糖升高的副作用，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。如果正在服用這些藥物，可能會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響。
- 應(yīng)激因素：身體處于應(yīng)激狀態(tài)，如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染、精神緊張等，會(huì)促使體內(nèi)分泌大量升糖激素，如腎上腺素、皮質(zhì)醇等，導(dǎo)致血糖升高。
四、應(yīng)對(duì)措施
- 飲食調(diào)整：控制總熱量攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝取，增加膳食纖維的攝入，如多吃蔬菜、全谷物等。合理分配三餐，定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。
- 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、太極拳等，每周堅(jiān)持 150 分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可以提高身體對(duì)胰島素的敏感性，促進(jìn)血糖的利用和消耗，有助于降低血糖。
- 定期監(jiān)測(cè)：密切關(guān)注血糖變化，定期測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖等，了解血糖控制情況。如果血糖持續(xù)偏高或波動(dòng)較大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
- 藥物治療：如果經(jīng)過飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)整后，血糖仍不能達(dá)標(biāo)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用降糖藥物進(jìn)行治療。不要自行增減藥量或停藥，以免影響血糖控制效果。
- 生活方式改變：保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。要注意心理調(diào)節(jié)，保持積極樂觀的心態(tài)，避免精神緊張和焦慮。
60 歲早上血糖 8.6mmol/L 的情況不可忽視，它可能預(yù)示著身體存在糖代謝問題，且高血糖會(huì)對(duì)身體多個(gè)器官和系統(tǒng)造成損害。建議及時(shí)就醫(yī)，明確血糖升高的原因，并采取相應(yīng)的治療和管理措施，通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖等方法，將血糖控制在合理范圍內(nèi)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
