四川宜賓市康復(fù)科兒童康復(fù)居民醫(yī)保報銷政策如下:
一、報銷范圍
中醫(yī)非藥物療法:針灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)康復(fù)項目納入醫(yī)保報銷范圍。
物理治療:包括運動療法(如偏癱肢體訓(xùn)練)、電磁療等康復(fù)治療項目。
康復(fù)醫(yī)院治療:在宜賓市醫(yī)保定點的康復(fù)醫(yī)院接受治療,符合醫(yī)保目錄的費用可報銷。
二、報銷比例
一級醫(yī)院(社區(qū)醫(yī)院):起付線以上部分報銷65%。
二級醫(yī)院:起付線300元起,報銷60%。
三級醫(yī)院:起付線500元起,報銷55%。
三、報銷流程
準(zhǔn)備材料:身份證/社???、兒童醫(yī)療證(學(xué)生可憑學(xué)校證明)、住院病歷、費用清單、發(fā)票等。
住院結(jié)算:在定點醫(yī)院直接結(jié)算醫(yī)保費用,個人自付部分由醫(yī)?;鹬Ц?。
特殊情況:若未實現(xiàn)即時結(jié)算,需出院后2個月內(nèi)提交材料至醫(yī)保局申請補報。
四、注意事項
超出年度最高支付限額(如床位費90天)需自費。
進口耗材自付50%后按比例報銷。
需在宜賓市醫(yī)保定點的康復(fù)醫(yī)院接受治療。