符合醫(yī)保報銷條件的脂溢性皮炎調(diào)理費用可報銷，報銷比例等因參保類型、醫(yī)療機構(gòu)級別等有所不同。
在四川綿陽，脂溢性皮炎調(diào)理費用能否用醫(yī)保報銷，取決于多個因素。醫(yī)保報銷范圍遵循醫(yī)保 “三大目錄”，即藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄 。只有在定點醫(yī)院發(fā)生的符合這三大目錄的相關(guān)診療費用，才有可能由醫(yī)保基金按規(guī)定予以支付。
一、醫(yī)保藥品目錄方面
醫(yī)保藥品目錄分為甲類和乙類。
- 甲類藥品：臨床治療必需、使用廣泛、療效好且價格低。參保人使用甲類藥品時，費用可全額納入報銷范圍，之后按規(guī)定比例報銷。例如治療脂溢性皮炎可能用到的一些常見維生素類藥物，如果屬于甲類藥品，就按此規(guī)則報銷 。
- 乙類藥品：可供臨床治療選擇使用、療效好，但價格相比甲類更高。參保人使用乙類藥品時，需個人先負擔(dān)一定比例費用，剩余部分納入報銷范圍再按規(guī)定比例報銷 。比如部分治療脂溢性皮炎的外用洗劑等若屬于乙類藥品，就要遵循此報銷方式。根據(jù)《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》，主要起滋補作用的藥品、含國家珍貴瀕危野生動植物藥材的藥品、保健藥品、預(yù)防性疫苗和避孕藥品、主要起增強性功能治療脫發(fā)減肥美容戒煙戒酒等作用的藥品等不納入醫(yī)保藥品目錄。一般治療脂溢性皮炎的常規(guī)藥品不在此列，但一些宣稱有特殊美容功效用于輔助的產(chǎn)品則不符合報銷條件。
二、診療項目目錄方面
診療項目需是臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的。
- 可報銷項目：針對脂溢性皮炎的一些必要檢查項目，如皮膚鏡檢查以輔助診斷，若符合上述條件則可能納入醫(yī)保報銷。還有像針對脂溢性皮炎的基礎(chǔ)光療等物理治療項目，若在醫(yī)保診療項目目錄內(nèi)，也可按規(guī)定報銷。
- 不可報銷項目：非疾病治療項目類，如一些非病理性的頭皮護理項目，像單純的去角質(zhì)護理、以美容為目的的生發(fā)療程等，不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。
三、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄方面
指的是定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，在治療時所選擇的、必須的、適量的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和環(huán)境標準目錄。
- 可報銷項目：一般脂溢性皮炎患者門診治療涉及的基本門急診費，如果符合當?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的服務(wù)設(shè)施標準，是可以報銷的。
- 不可報銷項目：如轉(zhuǎn)診交通費、急救車費、病房的空調(diào)費、膳食費等通常不在醫(yī)保報銷范疇。
在四川綿陽，符合醫(yī)保 “三大目錄” 且滿足當?shù)蒯t(yī)保報銷政策其他規(guī)定（如達到起付線、未超過封頂線等）的脂溢性皮炎調(diào)理費用可以報銷。但具體報銷比例、起付線、封頂線等會因參保類型（職工醫(yī)保、居民醫(yī)保等）、醫(yī)療機構(gòu)級別（一級、二級、三級醫(yī)院等）的不同而有所差異。建議就醫(yī)前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或就診醫(yī)院的醫(yī)保窗口，以了解準確的報銷信息 。
