西藏昌都康復(fù)科骨科康復(fù)職工醫(yī)保報(bào)銷流程如下:
- 本地就醫(yī):參保人需先確認(rèn)醫(yī)保狀態(tài)正常,可通過(guò)“西藏醫(yī)?!毙〕绦虻染€上方式,也可撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12393查詢。在定點(diǎn)康復(fù)科就診,攜帶社保卡、身份證,就診時(shí)告知醫(yī)生醫(yī)保參保情況,繳費(fèi)時(shí)使用社保卡,符合醫(yī)保范圍的費(fèi)用由醫(yī)院與醫(yī)保中心直接結(jié)算,只需支付自付部分。若無(wú)法直接結(jié)算,需保存好就醫(yī)過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)材料,如發(fā)票、費(fèi)用清單、診斷證明等,后續(xù)前往當(dāng)?shù)厣绫>洲k理報(bào)銷手續(xù)。
- 異地就醫(yī):可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、西藏醫(yī)保微信小程序等線上渠道辦理異地就醫(yī)備案。備案成功后,在異地定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)可實(shí)時(shí)結(jié)算。若無(wú)法直接結(jié)算,回參保地后攜帶相關(guān)材料前往社保局辦理報(bào)銷。
康復(fù)治療需在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi),如針灸、推拿、微波治療等項(xiàng)目,且要遵循醫(yī)保規(guī)定的頻次、次數(shù)限制及費(fèi)用限額等政策。