?晚上血糖21.5mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài)，需立即就醫(yī)干預。?
64歲患者夜間血糖值達21.5mmol/L，遠超正?？崭寡欠秶?.9-6.1mmol/L），提示存在?嚴重血糖失控?風險。該數值可能引發(fā)?急性并發(fā)癥?如酮癥酸中毒或高滲性昏迷，長期未控制還將導致?心腦血管、視網膜及腎臟損傷?。
（一）臨床風險等級
?危急值判定?：
- 血糖＞16.7mmol/L即需急診處理，21.5mmol/L已觸發(fā)?醫(yī)療紅色警報?
- 伴隨口渴、多尿、意識模糊等癥狀時，?2小時內必須就診?
?并發(fā)癥預警?：
- ?短期風險?：電解質紊亂、脫水、感染風險激增
- ?長期危害?：加速動脈硬化、神經病變、糖尿病足等?不可逆損傷?
（二）緊急處理措施
?立即行動?：
- 補充無糖電解質水，避免劇烈運動
- 檢測血酮（若＞1.5mmol/L需急診）
?醫(yī)療介入?：
- 靜脈胰島素降糖聯(lián)合補液治療
- 排查感染、應激等?誘因?
（三）后續(xù)管理要點
?強化監(jiān)測?：
- 每日7次血糖監(jiān)測（含凌晨3點）
- 每3個月復查糖化血紅蛋白（目標＜7%）
?治療調整?：
- 評估現有降糖方案有效性
- 考慮胰島素泵或GLP-1受體激動劑等?強化治療?
?生活方式干預?：
- 嚴格低碳水化合物飲食（每日＜130g）
- 餐后30分鐘低強度運動（如步行）
該血糖水平表明當前治療方案存在?顯著不足?，需內分泌科?？圃u估并制定個體化方案。建議攜帶近期血糖記錄、用藥清單及并發(fā)癥篩查報告盡快復診，?延遲干預將顯著增加器官損傷概率?。
