15.9mmol/L 屬于嚴重超標，需立即就醫(yī)。
空腹血糖值達到 15.9mmol/L 已遠超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），屬于嚴重高血糖狀態(tài)，幾乎可確診糖尿病，并存在急性并發(fā)癥風險。若不及時干預(yù)，可能引發(fā)多器官損傷甚至危及生命。
一、血糖的正常范圍與異常判定
健康人群的空腹血糖通常穩(wěn)定在 3.9-6.1mmol/L，餐后 2 小時血糖≤7.8mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L 或隨機血糖≥11.1mmol/L，即可診斷為糖尿病。具體分類如下表：
| 血糖分類 | 空腹血糖范圍 | 健康風險 |
|---|---|---|
| 正常 | 3.9-6.1mmol/L | 無顯著風險 |
| 糖尿病前期 | 6.1-7.0mmol/L | 潛在代謝異常 |
| 糖尿?。ㄎ纯刂疲?/td> | ≥7.0mmol/L | 多器官損傷風險 |
| 危急值（如 15.9mmol/L） | ≥16.0mmol/L | 酮癥酸中毒、高滲綜合征等急性風險 |
二、15.9mmol/L 血糖值的潛在風險
- 急性并發(fā)癥：當血糖超過 16mmol/L 時，酮癥酸中毒風險急劇增加?；颊邥霈F(xiàn)脫水癥狀，如口干舌燥、皮膚干燥松弛、眼窩凹陷等；還可能出現(xiàn)意識模糊，從精神萎靡、反應(yīng)遲鈍逐漸發(fā)展為嗜睡甚至昏迷。酮癥酸中毒若不及時搶救，會嚴重威脅生命。
- 慢性損傷
- 對眼睛的損害：長期處于 15.9mmol/L 這樣的高血糖狀態(tài)，會影響眼部微血管的正常功能。導(dǎo)致眼底的微小血管出現(xiàn)破裂出血、滲出物堆積，還會促使新生血管異常生長，進而引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。病情嚴重時可導(dǎo)致視力下降，甚至失明。
- 影響腎臟功能：過高的血糖會損害腎小球，使得腎小球的濾過功能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致尿蛋白增加。隨著時間推移，腎臟的排泄功能不斷受損，逐漸發(fā)展到后期會出現(xiàn)腎功能不全，最終可能進展為尿毒癥，需要依靠透析或腎移植維持生命。
- 導(dǎo)致神經(jīng)病變：長期高血糖使得神經(jīng)周圍的微血管發(fā)生病變，血管壁增厚、管腔變窄，導(dǎo)致神經(jīng)的血液供應(yīng)減少。這會誘發(fā)各種糖尿病神經(jīng)病變，常見的有周圍神經(jīng)病變，患者會感到手腳麻木、刺痛、感覺異常；自主神經(jīng)病變則會影響心臟、胃腸道、泌尿系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的正常功能，例如出現(xiàn)胃輕癱導(dǎo)致消化不良、排尿異常等癥狀。
- 引發(fā)心血管疾病：高血糖會改變血液的黏稠度，使血液變得黏稠，流動性下降。還會損傷血管內(nèi)皮細胞，促使動脈粥樣硬化斑塊形成，增加心腦血管疾病的發(fā)病風險，如冠心病、腦卒中等。
三、導(dǎo)致血糖異常升高的原因
- 飲食因素：如果前一晚攝入大量高糖食物，像糖果、蛋糕，或者進食過多高淀粉食物如白米飯、白面包等，這些食物在體內(nèi)會快速分解為葡萄糖進入血液，導(dǎo)致次日空腹血糖升高。晚餐進食時間過晚，胃腸道消化吸收延遲，也可能造成清晨空腹血糖升高。
- 藥物因素：正在服用某些藥物可能會影響血糖。比如糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）等，它們會干擾體內(nèi)的糖代謝過程，使血糖升高。對于糖尿病患者，如果胰島素或口服降糖藥的劑量不足，無法有效控制血糖，也會導(dǎo)致空腹血糖居高不下。
- 疾病因素
- 糖尿病：2 型糖尿病患者由于胰島 β 細胞功能衰退，分泌胰島素的能力下降，或者身體對胰島素產(chǎn)生抵抗，胰島素不能正常發(fā)揮降低血糖的作用，導(dǎo)致血糖升高。1 型糖尿病患者則是因為胰島 β 細胞被破壞，幾乎無法分泌胰島素，血糖失去控制。
- 內(nèi)分泌疾病：像甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，會促使血糖升高；庫欣綜合征患者體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌增多，也會導(dǎo)致血糖異常升高。
- 應(yīng)激狀態(tài)：近期如果經(jīng)歷了嚴重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)或者急性心腦血管事件等應(yīng)激情況，身體會分泌大量的應(yīng)激激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會使血糖升高。
- 生活習慣因素：長期睡眠不足，每晚睡眠時間少于 6 小時，會導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇等升糖激素分泌增加，抑制胰島素的作用，使空腹血糖升高。長期缺乏運動，身體對葡萄糖的利用能力下降，肌肉對胰島素的敏感性降低，也容易造成血糖升高。
如果發(fā)現(xiàn)空腹血糖達到 15.9mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。醫(yī)生一般會進一步完善血脂、葡萄糖耐量試驗、甲狀腺功能等檢查。若已確診為糖尿病，還需檢測糖化血紅蛋白，以評估近 2 至 3 個月的血糖控制情況。有時為明確糖尿病分型及判斷胰腺功能，可能會加做胰島素及 C 肽釋放試驗。
空腹血糖值達到 15.9mmol/L 是明確的健康警報，需引起高度重視。應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進行綜合治療，包括合理應(yīng)用胰島素或口服降糖藥、嚴格加強飲食管理、適度進行運動鍛煉、定期自我監(jiān)測血糖以及加深對糖尿病的認識等，以此降低并發(fā)癥風險，維護身體健康。
