嚴重
61歲老人下午血糖達到24.3mmol/L是非常嚴重的情況。一般而言，空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，該血糖值遠高于正常范圍，屬于嚴重的高血糖狀態(tài)，可能會引發(fā)一系列嚴重并發(fā)癥，需要及時治療和干預。
一、血糖標準及現(xiàn)狀分析
- 正常血糖范圍
正常人空腹血糖在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐后2小時血糖應(yīng)小于7.8mmol/L 。即使對于老年人，血糖控制標準雖有放寬，但也不應(yīng)達到如此高的水平。老年糖尿病患者理想的空腹血糖應(yīng)盡量控制在7mmol/L左右，餐后2小時控制在10mmol/L左右。
- 24.3mmol/L血糖的嚴重性
61歲老人下午血糖24.3mmol/L，顯著高于正常范圍，處于嚴重的高血糖狀態(tài)。這可能會導致糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等急性并發(fā)癥，短時間內(nèi)就可能危及生命。長期處于這樣的高血糖水平，還會引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、神經(jīng)病變、心腦血管疾病等慢性并發(fā)癥，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。
二、高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥
并發(fā)癥名稱 危害表現(xiàn) 糖尿病酮癥酸中毒 體內(nèi)胰島素嚴重不足，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導致酮癥酸中毒。患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時可昏迷甚至死亡。 高滲高血糖綜合征 血糖極度升高，導致血漿滲透壓顯著升高，引起嚴重脫水和神經(jīng)精神癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嗜睡、幻覺、定向障礙、癲癇樣抽搐等，死亡率較高。 - 慢性并發(fā)癥
并發(fā)癥名稱 危害表現(xiàn) 糖尿病視網(wǎng)膜病變 可導致視力下降、視物模糊，嚴重時可致失明，是成年人失明的主要原因之一。 糖尿病腎病 早期可出現(xiàn)蛋白尿，隨著病情進展，可發(fā)展為腎衰竭，需要透析或腎移植治療。 神經(jīng)病變 可引起肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀，影響患者的運動和生活自理能力，還可能導致糖尿病足，增加截肢風險。 心腦血管疾病 增加患冠心病、心肌梗死、腦卒中等疾病的風險，嚴重威脅患者的生命健康。
三、應(yīng)對措施
- 及時治療
應(yīng)立即就醫(yī)，可能需要住院治療，在醫(yī)生的指導下使用胰島素等藥物快速降低血糖，將血糖控制在安全范圍內(nèi)。要密切監(jiān)測血糖變化，根據(jù)血糖情況調(diào)整治療方案。
- 飲食控制
避免高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，如糖果、油炸食品、腌制食品等。增加膳食纖維的攝入，多吃新鮮蔬菜、水果、全谷物等。合理控制飲食量，定時定量進餐，避免暴飲暴食。
- 適量運動
在血糖得到控制后，可進行適量的體育鍛煉，如散步、慢跑、太極拳等。運動有助于提高胰島素敏感性，降低血糖，同時還能增強體質(zhì)，改善心血管功能。但要注意運動強度和時間，避免過度勞累。
- 定期復查
定期復查血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能、眼底等指標，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理糖尿病并發(fā)癥。遵醫(yī)囑按時服藥或注射胰島素，不要自行增減藥量或停藥。
61歲老人下午血糖24.3mmol/L是嚴重的健康問題，必須引起足夠的重視。及時治療、嚴格的飲食控制、適量的運動和定期復查是控制血糖、預防并發(fā)癥的關(guān)鍵?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，保持健康的生活方式，以提高生活質(zhì)量，延長壽命。
