可以報銷
四川甘孜康復科兒童康復職工醫(yī)保是可以報銷的。根據(jù)相關政策，甘孜州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員，在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，包括住院費和門診特殊疾病醫(yī)療費，都可以按照一定的比例進行報銷。
一、報銷范圍和標準
1. 住院費報銷
- 起付線（門檻費）：根據(jù)醫(yī)院級別不同，起付線從300元到600元不等。一個年度內多次住院的，起付線依次降低100元，直至降低到100元后不再降低。
- 封頂線：一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷封頂線為25萬元。
- 報銷比例：根據(jù)醫(yī)院級別不同，報銷比例從75%到90%不等。參保職工實足年齡每增加1歲，報銷比例增加0.2%?；及┌Y、白血病等特殊疾病的，報銷比例增加5%。
2. 門診特殊疾病醫(yī)療費報銷
報銷比例：符合基本醫(yī)療保險政策范圍的門診特殊疾病醫(yī)療費，報銷比例為60%，不設起付線。自然年度內，單病種支付限額為1000元到1300元不等，多病種支付限額可疊加計算，累計不超過3000元到3500元不等。
二、康復項目報銷
1. 殘疾兒童康復點報銷
- 康復點介紹：甘孜州殘疾兒童康復點在州兒童福利院正式投入運營，總面積為2344.88平方米，配備有物理康復治療區(qū)、感統(tǒng)訓練室、中頻治療儀等專業(yè)設施，提供72張床位。
- 報銷渠道：州醫(yī)保局已經(jīng)打通了康復項目的報銷渠道，殘疾兒童在康復點接受的康復治療費用，符合規(guī)定的部分可以按照基本醫(yī)療保險政策進行報銷。
2. 其他康復項目報銷
- 報銷范圍：在醫(yī)療機構發(fā)生的符合《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《四川省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》等規(guī)定的康復項目費用，包括基本醫(yī)療保險起付線和先行自付部分費用，都可以納入賠付范圍。
- 報銷比例：參保職工住院和三類門診特殊疾病醫(yī)療費用在基本醫(yī)療保險報銷后的賠付范圍內費用，在統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以下部分按不低于50%賠付，在統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以上部分按不低于90%賠付。一個年度累計賠付不低于20萬元。
三、報銷流程
- 選擇定點醫(yī)療機構：參保人員需要在甘孜州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，才能享受醫(yī)保報銷待遇。
- 提交報銷材料：參保人員需要提供相關的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料等報銷材料。
- 辦理報銷手續(xù)：參保人員可以到甘孜州醫(yī)療保障事務中心或者各縣（市）醫(yī)療保障局辦理報銷手續(xù)。
- 領取報銷款項：符合報銷規(guī)定的醫(yī)療費用，將按照相應的報銷比例和標準，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金、補充醫(yī)療保險等進行報銷，報銷款項將直接劃入?yún)⒈Ｈ藛T的銀行賬戶。
通過以上分析，可以看出四川甘孜康復科兒童康復職工醫(yī)保是可以報銷的，報銷范圍和標準根據(jù)不同的醫(yī)療費用類型和醫(yī)院級別而有所不同。參保人員需要在定點醫(yī)療機構就醫(yī)，并按照規(guī)定的流程辦理報銷手續(xù)。
