?可以報銷，但需滿足特定條件?

在云南麗江，?職工醫(yī)保參保人員?在?康復科?接受老年康復治療時，?部分項目可納入醫(yī)保報銷范圍?，但需符合以下條件：

（一）?報銷基本條件?

1. ?定點醫(yī)療機構?：需在麗江市?醫(yī)保定點醫(yī)院?的康復科就診，非定點機構不予報銷。
2. ?目錄內項目?：僅限《云南省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》中標注為“甲類”或“乙類”的康復項目（如運動療法、針灸等）。
3. ?起付線與封頂線?：年度累計費用需超過?麗江職工醫(yī)保起付線（三級醫(yī)院900元）?，且不超過?年度支付限額（約6萬元）?。

（二）?報銷比例與流程?

1. ?比例劃分?：
   • 甲類項目報銷?80%-90%?（根據醫(yī)院等級）；
   • 乙類項目需先自付?10%-20%?，剩余部分按比例報銷。
2. ?材料準備?：需提供醫(yī)?？?、診斷證明、費用清單及康復治療方案。
3. ?即時結算?：持醫(yī)保卡在定點醫(yī)院直接結算，或事后到醫(yī)保局報銷。

（三）?特殊注意事項?

1. ?非報銷范圍?：高端康復設備（如機器人輔助訓練）、營養(yǎng)補充劑等?自費項目?需全額承擔。
2. ?異地就醫(yī)?：若轉診至昆明等外地醫(yī)院，需提前辦理?異地就醫(yī)備案?，否則報銷比例降低。

?關鍵提示?：建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打?12393醫(yī)保服務熱線?，確認具體項目是否納入報銷，避免產生糾紛。