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2025年安徽宣城辦理門診特病所需材料

?2025年安徽宣城門診特病辦理需準(zhǔn)備5類核心材料?

居民醫(yī)保參保人申請門診特病待遇時,需提交以下材料至宣城市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保窗口:

?一、基礎(chǔ)身份證明?

  1. ?申請人身份證原件及復(fù)印件?(正反面復(fù)印在同一頁)
  2. ?社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證?(需激活醫(yī)保功能)
  3. ?近期1寸免冠照片2張?(底色不限)

?二、醫(yī)療診斷材料?

  1. ?二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書?(加蓋醫(yī)院公章)
  2. ?近2年內(nèi)與特病相關(guān)的住院病歷復(fù)印件?(含出院小結(jié)、手術(shù)記錄等)
  3. ?門診檢查報告單?(如CT、病理報告等,需顯示明確診斷結(jié)論)

?三、申請表件?

  1. ?《宣城市基本醫(yī)療保險門診特病待遇申請表》?(需主治醫(yī)師簽字并醫(yī)院醫(yī)保科蓋章)
  2. ?單位或社區(qū)出具的病情說明?(非在職人員需提供)

?四、特殊情況補充材料?

  1. ?惡性腫瘤患者?需提供病理學(xué)檢查報告
  2. ?器官移植術(shù)后?需提供手術(shù)記錄及抗排異治療計劃
  3. ?罕見病患者?需提交省級以上醫(yī)院專家會診意見

?五、代辦人材料?(如委托辦理)

  1. ?代辦人身份證原件及復(fù)印件?
  2. ?經(jīng)公證的授權(quán)委托書?(或現(xiàn)場填寫代辦承諾書)

材料提交后,醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審批。通過后,參保人可即時享受門診特病報銷待遇,年度最高支付限額根據(jù)病種類型為5000-20000元。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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