?可以?
內(nèi)蒙古通遼地區(qū)老年康復治療符合職工醫(yī)保報銷條件，但需滿足特定診療項目和機構(gòu)資質(zhì)要求。
?一、報銷基本條件?
?定點機構(gòu)限制?
- 康復治療須在?通遼市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)?進行，包括二級及以上醫(yī)院或?qū)？瓶祻椭行摹?/li>
- 非定點機構(gòu)產(chǎn)生的費用不予報銷。
?診療項目范圍?
- 僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的?物理治療、作業(yè)療法、言語訓練?等康復項目。
- 非治療性保健項目（如按摩、美容類康復）不納入報銷。
?年齡與病種要求?
參保人需年滿60周歲，且因?腦卒中后遺癥、骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后?等疾病導致功能障礙。
?二、報銷比例與流程?
?費用分攤標準?
- 起付線：年度內(nèi)首次住院康復需支付?800元起付金?，后續(xù)治療減半。
- 報銷比例：在職職工?85%?，退休人員?90%?，年度封頂線?2萬元?。
?結(jié)算方式?
- 持醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)院直接結(jié)算，需提供?診斷證明、康復評估報告?等材料。
- 異地康復需提前辦理?轉(zhuǎn)診備案?，報銷比例降低10%。
?三、注意事項?
?自費項目提醒?
部分高端康復設備（如機器人輔助訓練）可能需自費，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦。
?時效性要求?
康復治療需在?發(fā)病后6個月內(nèi)?開始，超期可能影響報銷資格。
參保人應保存好所有費用清單和病歷資料，若遇報銷爭議可向通遼市醫(yī)保中心申請復核。
