身份證原件、2張1寸照片、醫(yī)保電子憑證、二級(jí)醫(yī)院診斷證明、完整病歷檔案
申請(qǐng)2025年內(nèi)蒙古鄂爾多斯市特殊病種待遇需提交身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表格三類(lèi)核心材料，并通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審與醫(yī)保部門(mén)終審兩階段流程。以下從材料清單、辦理流程、注意事項(xiàng)三方面詳細(xì)說(shuō)明。
一、材料清單
1. 身份證明類(lèi)
- 醫(yī)保電子憑證或?qū)嶓w卡：用于核驗(yàn)參保狀態(tài)。
- 身份證原件及復(fù)印件：成年患者需本人身份證；未成年人提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證。
2. 醫(yī)療證明類(lèi)
- 二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明：須包含疾病名稱(chēng)、確診日期及醫(yī)生簽名。
- 完整病歷檔案：包括出院記錄、病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（如CT、MRI）、化驗(yàn)單等。
3. 申請(qǐng)表格類(lèi)
《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》：由主治醫(yī)師填寫(xiě)并加蓋醫(yī)院公章。
| 材料類(lèi)型 | 具體要求 | 特殊情形補(bǔ)充材料 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 醫(yī)?？?身份證/戶口本 | 代辦需附加代辦人身份證 |
| 醫(yī)療證明 | 近3年內(nèi)確診資料 | 腫瘤患者需病理報(bào)告 |
| 表格 | 醫(yī)院提供標(biāo)準(zhǔn)模板 | 異地診斷需轉(zhuǎn)診證明 |
二、辦理流程
1. 材料準(zhǔn)備與提交
- 患者攜帶上述材料至鄂爾多斯市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?。
- 精神類(lèi)疾病需前往指定鑒定機(jī)構(gòu)（如公共衛(wèi)生救治中心）。
2. 審核與備案
- 醫(yī)院初審：由醫(yī)療專(zhuān)家審核材料真實(shí)性，10個(gè)工作日內(nèi)完成。
- 醫(yī)保部門(mén)終審：通過(guò)后發(fā)放《特殊疾病卡》，有效期根據(jù)病種設(shè)定（如惡性腫瘤5年，其他病種1-3年）。
3. 線上辦理（可選）
通過(guò)“內(nèi)蒙古醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳電子材料，審核周期縮短至5個(gè)工作日。
三、注意事項(xiàng)
- 病種范圍：2025年新增重癥精神癥，其余涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥等30類(lèi)疾病。
- 有效期管理：普通慢性病終身有效，特殊病種每3年復(fù)審。
- 費(fèi)用減免：持《特殊疾病卡》可在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，年度限額最高15萬(wàn)元。
鄂爾多斯市特殊病種申請(qǐng)以“材料簡(jiǎn)、流程快、覆蓋廣”為原則，建議患者提前咨詢戶籍地社保局或醫(yī)院醫(yī)?？偏@取最新政策。若材料不全，可申請(qǐng)容缺受理，15日內(nèi)補(bǔ)交即可。
