1-3年
遼寧鞍山康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)用在符合醫(yī)保政策條件下可通過職工醫(yī)保報(bào)銷，主要覆蓋盆底肌修復(fù)等住院期間項(xiàng)目，報(bào)銷比例最高達(dá)70%，需滿足連續(xù)參保12個月等條件。

遼寧鞍山康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)用報(bào)銷主要依托職工醫(yī)保政策，具體覆蓋范圍及條件如下：

一、政策支持與覆蓋范圍

1. 1.醫(yī)保政策覆蓋產(chǎn)后康復(fù)治療屬于生育保險(xiǎn)范疇，職工醫(yī)?？蓤?bào)銷符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。2025年鞍山新規(guī)取消住院分娩起付標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)后康復(fù)若在住院期間進(jìn)行可納入報(bào)銷。
2. 2.可報(bào)銷項(xiàng)目項(xiàng)目類型報(bào)銷條件報(bào)銷比例盆底肌修復(fù)住院期間進(jìn)行并符合醫(yī)保目錄70%（職工醫(yī)保）乳腺疏通需醫(yī)生開具處方且為必要治療按住院比例報(bào)銷產(chǎn)后復(fù)查定點(diǎn)醫(yī)院產(chǎn)生費(fèi)用并通過醫(yī)院賬戶支付50%-90%

二、報(bào)銷條件與流程

1.

核心條件
• 連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)滿12個月且生育期間參保狀態(tài)正常 。
• 治療需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行，且項(xiàng)目符合《遼寧省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》 。

2.

申請流程
• 線下辦理：攜帶身份證、社?？?、產(chǎn)檢發(fā)票等材料至區(qū)社保窗口提交申請 。
• 線上辦理：通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP提交電子材料，10-20個工作日內(nèi)審核到賬 。

三、地區(qū)差異與注意事項(xiàng)

1.

報(bào)銷比例對比

醫(yī)保類型	報(bào)銷比例	最高限額
職工醫(yī)保	70%	2000元
居民醫(yī)保	60%	1500元

2.

特殊情況
• 異地分娩需提前備案，費(fèi)用先自費(fèi)后回參保地報(bào)銷 。
• 非住院期間的康復(fù)項(xiàng)目（如門診理療）可能不在報(bào)銷范圍內(nèi) 。

四、補(bǔ)充說明
部分商業(yè)保險(xiǎn)或企業(yè)福利可覆蓋產(chǎn)后康復(fù)費(fèi)用，建議結(jié)合個人保險(xiǎn)配置綜合評估 。

遼寧鞍山康復(fù)科產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷政策以職工醫(yī)保為主，需滿足連續(xù)參保、住院治療等條件，具體項(xiàng)目需符合目錄要求。建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新政策細(xì)節(jié)。