1-3年
腦卒中患者在恩施地區(qū)是否需要前往康復(fù)科就診，需根據(jù)病情階段、康復(fù)需求及醫(yī)院專(zhuān)科實(shí)力綜合判斷。數(shù)據(jù)顯示，恩施州內(nèi)多家三甲醫(yī)院設(shè)有卒中中心及康復(fù)科室，可提供規(guī)范化康復(fù)治療。
一、腦卒中康復(fù)的必要性
- 1.功能恢復(fù)關(guān)鍵期發(fā)病后3-6個(gè)月為黃金康復(fù)期，早期介入可降低致殘率60%以上?？祻?fù)治療可改善運(yùn)動(dòng)功能（60%患者）、語(yǔ)言能力（40%患者）及認(rèn)知功能（30%患者）。
- 2.多學(xué)科協(xié)作要求對(duì)比項(xiàng)神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)科治療重點(diǎn)急性期救治功能重建適用階段發(fā)病72小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定期后典型手段溶栓/取栓物理治療/作業(yè)治療
二、恩施地區(qū)推薦就診醫(yī)院
1. 恩施州中心醫(yī)院
- 優(yōu)勢(shì)：湖北省臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，高級(jí)卒中中心建設(shè)單位，DNT時(shí)間控制在40分鐘 。
- 康復(fù)資源：配備256排CT、3.0T核磁共振，擁有認(rèn)知障礙專(zhuān)科門(mén)診 。
2. 湖北民族大學(xué)附屬民大醫(yī)院
- 特色：腦癱兒童康復(fù)中心，年接診量超500例 。
- 設(shè)備：擁有腦功能檢測(cè)系統(tǒng)、心理CT系統(tǒng) 。
3. 利川市人民醫(yī)院
資質(zhì)：國(guó)家高級(jí)卒中中心建設(shè)單位，開(kāi)放床位1100張 。
三、康復(fù)科就診指征
| 癥狀類(lèi)型 | 就診建議 |
|---|---|
| 肢體偏癱 | 發(fā)病后2周內(nèi)啟動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練 |
| 吞咽障礙 | 需吞咽造影評(píng)估 |
| 認(rèn)知障礙 | 優(yōu)先選擇高級(jí)認(rèn)知障礙診療中心 |
四、康復(fù)治療核心內(nèi)容
1.物理治療：針對(duì)肌力、平衡訓(xùn)練，恩施州中心醫(yī)院康復(fù)科采用懸吊訓(xùn)練系統(tǒng) 。
2.作業(yè)治療：改善日常生活能力，州優(yōu)撫醫(yī)院配備虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練設(shè)備 。
3.語(yǔ)言治療：針對(duì)失語(yǔ)癥患者，民大醫(yī)院開(kāi)設(shè)專(zhuān)項(xiàng)言語(yǔ)康復(fù)門(mén)診 。
恩施州內(nèi)具備卒中康復(fù)能力的醫(yī)院主要集中在州中心醫(yī)院及縣級(jí)三甲醫(yī)院，建議患者根據(jù)居住地選擇就近的卒中地圖推薦機(jī)構(gòu)，并優(yōu)先選擇配備神經(jīng)康復(fù)專(zhuān)用設(shè)備的科室。發(fā)病后需在神經(jīng)內(nèi)科完成急性期治療，經(jīng)評(píng)估后再轉(zhuǎn)至康復(fù)科進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練。
