衢州市通過三級預(yù)防體系、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)、特色文化療法等綜合手段，可有效降低潔癖發(fā)生率并緩解癥狀。
浙江衢州構(gòu)建了覆蓋全人群的潔癖預(yù)防干預(yù)體系，融合公共衛(wèi)生政策、社區(qū)服務(wù)和傳統(tǒng)文化資源，形成具有地方特色的心理健康促進(jìn)模式。該體系通過早期篩查、分級干預(yù)和社會支持三大支柱，針對不同風(fēng)險群體實施精準(zhǔn)防控，同時依托南孔文化底蘊(yùn)開發(fā)特色心理調(diào)適方法，實現(xiàn)預(yù)防與治療的有機(jī)結(jié)合。
（一）公共衛(wèi)生預(yù)防體系
篩查監(jiān)測機(jī)制
衢州市衛(wèi)健委聯(lián)合疾控中心建立心理健康檔案，在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推行潔癖傾向篩查。針對青少年、孕產(chǎn)婦、老年人等高危人群實施年度評估，采用Y-BOCS量表（耶魯-布朗強(qiáng)迫量表）進(jìn)行量化監(jiān)測。2022年數(shù)據(jù)顯示，通過早期識別使輕度潔癖干預(yù)有效率提升至89%。表：衢州市潔癖風(fēng)險分級篩查標(biāo)準(zhǔn)
風(fēng)險等級 篩查指標(biāo) 干預(yù)頻率 負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu) 低風(fēng)險 Y-BOCS<10分 年度隨訪 社區(qū)衛(wèi)生中心 中風(fēng)險 Y-BOCS 10-20分 季度干預(yù) 區(qū)級心理門診 高風(fēng)險 Y-BOCS>20分 月度治療 市精神衛(wèi)生中心 分級干預(yù)策略
實施三級預(yù)防模式：一級預(yù)防面向普通人群開展心理健康教育，通過衢州有禮城市品牌活動普及衛(wèi)生常識；二級預(yù)防針對高風(fēng)險群體提供認(rèn)知行為療法（CBT），在柯城區(qū)、衢江區(qū)設(shè)立專項門診；三級預(yù)防對確診患者采用藥物治療與暴露療法結(jié)合，市第三醫(yī)院年接診量達(dá)1200例。政策保障措施
市政府將潔癖防治納入《健康衢州2030》規(guī)劃，設(shè)立專項經(jīng)費支持社區(qū)心理服務(wù)站建設(shè)。2023年投入380萬元用于基層醫(yī)療人員培訓(xùn)，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院心理咨詢師全覆蓋。醫(yī)保部門將強(qiáng)迫癥治療納入慢性病管理，報銷比例提高至75%。
（二）社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
互助小組建設(shè)
全市152個社區(qū)建立心理互助小組，由持證社工帶領(lǐng)開展正念訓(xùn)練。衢化街道創(chuàng)新"潔凈伙伴"計劃，通過同伴教育幫助患者逐步降低清潔頻率。參與者的強(qiáng)迫行為平均減少42%，社會功能顯著改善。家庭干預(yù)項目
家庭教育指導(dǎo)中心開發(fā)潔癖家庭支持包，包含行為記錄手冊、溝通技巧指南等工具。針對兒童患者，市婦保院開展親子互動療法，通過游戲治療改善過度清潔行為。項目覆蓋87% 的在校生家庭。職業(yè)場所支持
巨化集團(tuán)等大型企業(yè)設(shè)立員工心理援助計劃（EAP），為有潔癖傾向員工提供彈性工作制。市人社局要求公共場所制定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)指南，避免過度消毒引發(fā)焦慮情緒。
（三）特色文化療法
南孔文化應(yīng)用
依托孔氏南宗家廟資源，開發(fā)“中庸之道” 心理課程，引導(dǎo)患者建立合理衛(wèi)生觀。衢州學(xué)院研究團(tuán)隊證實，傳統(tǒng)文化熏陶可使完美主義傾向降低31%，相關(guān)療法已推廣至23所中小學(xué)。自然療愈項目
利用錢江源國家公園、江郎山等自然資源開展生態(tài)療愈。開化縣試點"泥土接觸療法"，通過園藝活動幫助患者脫敏。參與者的微生物恐懼指數(shù)下降58%，免疫指標(biāo)趨于正常。非遺技藝干預(yù)
將衢州白瓷制作、邵永豐麻餅工藝等非遺項目融入藝術(shù)治療?；颊咴?strong>手工創(chuàng)作中逐漸耐受"不完美"狀態(tài)，市文化館數(shù)據(jù)顯示，12周課程后強(qiáng)迫思維頻率降低47%。
衢州通過科學(xué)預(yù)防體系、多元支持網(wǎng)絡(luò)和本土化療法，構(gòu)建了全方位潔癖防控屏障，既注重癥狀緩解更強(qiáng)調(diào)心理韌性培養(yǎng)，為公共衛(wèi)生領(lǐng)域提供了可復(fù)制的"衢州方案"。
